Personenzentrierte Hilfen zu Arbeit und Beschäftigung

Arbeit, Sucht und Rehabilitation
den als Krankheit anerkannt. Im Rahmen der Auseinandersetzung über die
Zuständigkeit für die Kostenträgerschaft therapeutischer Maßnahmen wurde
die Langzeitbehandlung Suchtkranker als Aufgabe den gesetzlichen Rentenversicherungen
zugeordnet mit dem Argument, dass eine solche Therapie im
Wesentlichen dem Erhalt bzw. der Wiederherstellung der Erwerbsfähigkeit
diene. Zeitgleich setzte sich in der Sozialpolitik der Grundsatz »Rehabilitation
vor Rente« durch.
Bis heute werden ca. 90 % der Langzeitbehandlungen von den gesetzlichen
Rentenversicherungen (RV) finanziert. Eine Kostenübernahme zulasten
der RV wird nur dann bewilligt, wenn die Wiederherstellung oder der Erhalt
der Erwerbsfähigkeit im Vordergrund steht. Ist dieses Ziel aufgrund der
gesundheitlichen Voraussetzungen oder einer bereits bestehenden Altersrente
nicht gegeben, können entsprechende Leistungen von den gesetzlichen
Krankenversicherungen oder den Kommunen übernommen werden.
Entwöhnungstherapie – Inanspruchnahme und Ergebnisse
Die deutschen Einrichtungen der Entwöhnungstherapie gelten weltweit
als einzigartig und bezüglich ihrer Erfolgsquote als unübertroffen. Diesem
Ergebnis steht eine beeindruckend niedrige Erreichungsquote dieses Behandlungsangebotes
gegenüber. Nach Wienberg werden nur 1,5 – 2 % der
Alkoholabhängigen in entsprechenden Fachkliniken behandelt.
Weitere jeweils 6 – 8 % werden von Beratungsstellen oder Selbsthilfegruppen
erreicht.
Im Jahr 2004 wurden 54 201 stationäre und 20 808 ambulante Entwöhnungstherapien
durchgeführt. Die Arbeitslosenquote der Patienten
in der Entwöhnungstherapie betrug ca. 50 – 80 % in der BRD allgemein
ca. 9 %.
Entwöhnungstherapien gelten in hohem Maße als erfolgreich. Nach
stationärer Behandlung wurde – bei planmäßiger Beendigung – bei 71,6 %
der Alkohol- und 66,3 % der Opiat-Abhängigen 2005 eine Besserung der
Symptomatik registriert.
Aus Sicht der Rentenversicherungsträger sind die Ergebnisse noch besser.
Hier gilt eine Maßnahme immer dann als erfolgreich, wenn weitere
Rentenversicherungsbeiträge gezahlt werden. Bei 63 % der stationär und
73 % der ambulant Behandelten wurde die Beitragszahlung lückenlos fortgesetzt,
bei 26 % (stat.) und 19 % (amb.) lückenhaft. Zu berücksichtigen
ist dabei allerdings, dass der Terminus »im Erwerbsleben verblieben« sich
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