Personenzentrierte Hilfen zu Arbeit und Beschäftigung

Beispiele
Matthias Heißler
Seit über zehn Jahren ist Frau B. an einer schizophrenen Psychose erkrankt. Sie lebt in
einer Einrichtung (teilstationäres Wohnen) und konnte trotz aller Bemühungen bisher nicht
in eine eigene Wohnung entlassen werden. Versuche, sie über konventionellen Zuverdienst
zu stabilisieren, sind bisher gescheitert. Mit der Eröffnung einer neuen Wohnpflegegruppe
in Geesthacht wurde Frau B. als Zuverdienerin in das Team bestehend aus Pflegekräften
und Ergotherapeuten aufgenommen. Trotz einiger Krisen (zeitweilig zu intensiv gearbeitet,
dadurch Ausfälle) hat sie sich in der Zwischenzeit durch diese Tätigkeit stabilisiert und ist
Ende 2007 in eine eigene Wohnung gezogen.
Frau K. wurde nach einer Vergewaltigung und anschließender Schwangerschaft psychotisch
und konnte die Altenpflegeausbildung nicht beenden. Seit dieser Zeit wurde sie in einem
psychiatrischen Heim aufgenommen, unterbrochen von unzähligen Aufnahmen auf der
psychiatrischen Abteilung. Zunehmend stabilisiert hat sie sich mit dem Wechsel in das teilstationäre
Wohnen und dem Beginn ihrer Tätigkeit in einer Tagespflege auf Zuverdienstbasis,
damit schon vor ihrer Entlassung aus der stationären Abteilung beginnend (ausgelagerte
Arbeitstherapie). Zunächst stündlich, hat sie diese Tätigkeit im Laufe des letzten Jahres
ausgebaut. Dies hat ihr so viel Selbstvertrauen gegeben, dass sie jetzt eine eigene Wohnung
beziehen konnte.
Frau R. musste nach dem Tod ihrer Mutter in einem Pflegeheim stationär psychiatrisch
wegen einer paranoiden Psychose behandelt werden Sie hatte die Mutter fast täglich besucht
und ist durch ihren Tod aus den Fugen geraten. Ähnliche Phasen hatte sie ebenfalls nach
schwerwiegenden Veränderungen ihrer Lebenssituation, z. B. nach ihrer Scheidung. Von der
Station aus hat sie in Form von ausgelagerter Arbeitstherapie in einer ambulanten Wohnpflegegruppe
mitgeholfen, älteren Menschen zu assistieren, vor allem auch durch Mitarbeit
in der Küche. Diese Tätigkeit trug zur weiteren Stabilisierung von Frau R. bei, sodass sie
innerhalb kurzer Zeit aus der stationären Behandlung entlassen werden konnte. Von ihrer
Wohnung aus nahm sie jedoch weiter die Tätigkeit in der ambulanten Wohnpflegegruppe/
Haushaltsgemeinschaft wahr.
Frau F. ist in einer sehr konservativen, religiös geprägten Familie groß worden, fast vergleichbar
mit den Amish in den USA. Beruflich war sie als Bankkauffrau tätig, ist aber im
Zuge der Umstrukturierungen des Bankenwesens psychisch krank geworden (schizoaffektive
Psychose). Viele Monate brachte sie auf der Station zu und nur allmählich konnte sie sich
»erholen«. Erschwert wurde dieser Prozess durch den Selbstmord der Mutter, die sich für
die Krankheit der Tochter verantwortlich machte. Nach zwei bis drei Jahren brachte ich
das Thema »Tätigkeit« ins Spiel. Sie entschied sich, die Ergotherapeuten während ihrer
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