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URGENCIAS VITALES
• HEPARINA a dosis profilácticas.
• Tratamiento de los FACTORES PRECIPITANTES, si
existen.
• OXIGENOTERAPIA: intentar mantener la pO2 arterial
por encima de 70 mmHg.
• DIURÉTICOS: Furosemida 20 mg/8h IV. Es necesario
aumentar la dosis en caso de insuficiencia renal o de
escasa respuesta diurética.
• Aporte de POTASIO. Si la potasemia es:
– 5 mEq/L, no dar potasio
• IECA: si no hay hipotensión, iniciar enalapril 2,5
mg/12h a dosis creciente según la tensión arterial sistólica.
Si existe contraindicación de IECA podemos administrar
inhibidores de la angiotensina II.
• Si no mejora está indicado el uso de INOTROPICOS:
DIGITAL
· Paciente sin tratamiento digitálico previo:
1. IMPREGNACIÓN: generalmente no se realizará
impregnación rápida, bastando la dosis de
mantenimiento para impregnar al paciente
(plazo una semana). Si fuera necesario:
Digoxina (Digoxina® comp. 0,25 mg), 0,50-
0,75 mg VO seguidos de 0,25 mg/6h hasta
alcanzar una dosis total de 1,5 mg. Si la impregnación
la queremos hacer por vía parenteral:
0,5 mg de digoxina (Digoxina® amp. de 0,25
mg), diluidos en 10 ml de SG 5% en bolus lento
(5’), seguidos de 0,25 mg IV/4-6h hasta alcanzar
la dosis máxima de 1,25 mg.
La inyección de Digoxina IV nunca se hará en
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