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SISTEMA NERVIOSO
Desde el punto de vista de su localización se clasifican en
dos grandes grupos:
1.-LESIONES SUPRATENTORIALES:
– Hematoma intracerebral, hematoma subdural y epidural.
– Infarto trombótico y/o embólico masivo.
– Tumor primario o metastásico.
– Absceso cerebral.
– Empiema subdural.
– Trombosis venosa.
– Aplopejía hipofisaria.
2.-LESIONES INFRATENTORIALES:
– Hematoma cerebeloso, hematoma pontino, hematoma
subdural y/o epidural de fosa posterior.
– Infarto cerebeloso, infarto basilar.
– Tumor cerebeloso, tumor del tronco encefálico.
– Absceso cerebeloso.
– Mielinolisis centropontina.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico del coma en urgencias es clínico.
1. ANAMNESIS
Hay que recoger información de los acompañantes y
familiares sobre:
a) Ingesta habitual de fármacos y/o drogas (la sobreingesta
alcohólica es la causa más frecuente de coma tanto por
hipoglucemia como por déficit de Tiamina).
b) Traumatismos recientes.
c) Enfermedades sistémicas (fiebre, deshidratación, tirotoxicosis,
diabetes, hepatopatía, epilepsia, demencia, cardiopatía).
d) Forma de inicio:
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