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GUÍA DE ACTUACIÓN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA 2009
SISTEMA NERVIOSO
Tratamiento
– Sentado y con la cabeza entre las rodillas.
– SUMATRIPTAN 6 mg SC. Contraindicado si hipertensión
arterial no controlada o cardiopatía isquémica.
– OXÍGENO 7-10 L/M al 100% durante 15’ (Máx. 20’)
– Si es muy intenso asociar METILPREDNISOLONA
40-60 mg IM o IV.
CEFALEA TENSIONAL
El dolor es típicamente bilateral opresivo y sordo. No
asocia náuseas. A veces fotofobia o fonofobia (pero no
ambas a la vez).
Tratamiento
– Ibuprofeno 600-1.200 mg o Naproxeno 1.000 mg.
CEFALEA DE LA ARTERITIS DE LA TEMPORAL
Cefalea sorda que empeora con el frío, asociada cuando
es típica a claudicación mandibular y aumento de la sensibilidad
al tacto sobre vasos temporales, que están ensanchados
y con ausencia de pulso.
Tratamiento
– Ante la sospecha fundada se debe comenzar tratamiento
con PREDNISONA 40-60 mg VO, sin tener la confirmación
histológica, para prevenir la aparición de
neuropatía óptica isquémica. Cursar VSG.
CEFALEA POSPUNCIÓN LUMBAR
Cefalea frontal, occipital o difusa, intensa, resistente a
analgésicos, cuya característica más llamativa es estar
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