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MEDIO INTERNO
HIPERCALCEMIA
Albert Ramos
DEFINICIÓN
Calcio corregido >11 mg%
Calcio iónico >1,5 mmol/L
Ca corregido (mg%) = Ca sérico (mg%) - albúmina sérica
+ 4
Ca corregido (mg%) = Ca sérico (mg%) - (proteínas
totales x 0,676) + 4,87
DIAGNÓSTICO
1. Signos y síntomas
Clínica neuromuscular: obnubilación, apatía, confusión,
debilidad muscular, mialgias, hipotonía, hiporreflexia (cuadros
de obnubilación/desorientación en enfermos neoplásicos).
Clínica gastrointestinal: anorexia, náuseas, vómitos, estreñimiento,
historia de ulcus y/o pancreatitis recidivantes.
Transtornos metabólicos: poliúria, polidipsia, pérdida de la
capacidad de concentración urinaria, deshidratación,
aumento del BUN, insuficiencia renal, nefrolitiasis.
Clínica cardiovascular: taquicardia, arritmias, hipertensión.
Transtornos cutáneos: prurito, conjuntivitis.
2. Etiología
a) Aumento de la movilización del calcio (el grupo de causas
más frecuentes): neoplasias (mieloma, mama, linfoma, leucemias,
tumores osteolíticos), hiperparatiroidismo, hipertiroidismo,
intoxicación por vit. D, inmovilización.
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