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RIÑÓN Y VÍAS URINARIAS
TRATAMIENTO
A: Renal prerrenal
El tratamiento será siempre ETIOLÓGICO.
a: De la hipotensión arterial.
b: De la deplección de volumen.
c: De la hemorragia y reposición hemática.
d: De la nefropatía, hepatopatía, reposición de volumen
y albúmina si secuestro en tercer espacio.
e: Drogas vasoactivas y medidas de soporte periférico
vital si aumento del continente.
f: Del fallo de bomba y soporte vital.
B: Renal
Tratamiento ETIOLÓGICO.
a: Eliminar tóxicos y fármacos.
b: Reposición de líquidos.
c: Monitorización continua.
d: Corrección de las alteraciones del equilibrio ácidobase
e hidroelectrolítico.
e: Antibioticoterapia si infección.
f: De la oclusión vascular.
g: DIÁLISIS si:
– Urea superior a 4 g/L.
– Creatinina superior a 8 mg/dl.
– Sobrecarga de volumen con insuficiencia cardiaca
congestiva, HTA grave.
– Hipercalcemia superior o igual a 7,5 mEq/L.
– pH inferior a 7,15.
C: Renal postrenal
Se trata de una urgencia INMEDIATA Y VITAL.
a: Derivación vía urinaria:
– Infravesical: cateterismo uretrovesical o cistostomía
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