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APARATO CARDIOCIRCULATORIO
Si existen hallazgos clínicos sugestivos (neumonía atípica,
adenopatías, infiltrado pulmonar) investigación de
Mycoplasma pneumoniae, Legionella, fiebre Q y mononucleosis.
Si hay derrame pleural se practicará toracocentesis solicitando
estudio citológico, glucosa, LDH, ADA, tinción de
Ziehl-Nielsen y cultivo para micobacterias.
ELECTROCARDIOGRAMA
Es característico, con una elevación del ST (menos de 5
mm), cóncavo hacia arriba, en D2, D3, aVF y de V3-4 a V6.
En aVR y V1 se produce depresión del ST. Las ondas T
pueden disminuir su amplitud pero son altas y picudas.
También pueden aparecer cambios de ritmo, de la conducción,
alternancia eléctrica y bajo voltaje (si existe derrame).
En semanas o meses se objetiva normalización del ST,
negativización de la T y posterior normalización de la
misma.
HEMOCULTIVOS
Si se sospecha causa bacteriana.
1. Pericarditis aguda viral o idiopática
Presentan un dolor típico, encontrándose frecuentemente
el antecedente de una infección de vías respiratorias
altas, una gastroenteritis aguda o artromialgias.
También pueden aparecer fiebre franca o febrícula y
pleuritis o neumonitis acompañante.
El análisis de sangre muestra leucocitosis o linfocitosis.
El curso clínico natural es autolimitado pero puede recidivar.
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