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Untitled - Servei de Suport a la Docència

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APARATO CARDIOCIRCULATORIO<br />

vagales. ATP/A<strong>de</strong>nosina. Si no ce<strong>de</strong>:<br />

Ajmalina 1mg/kg ev en 5-10’ ó Procainamida 10 mg/min<br />

ev (hasta 10 mg/Kg) ó Amiodarona 5mg/Kg ev en 30’ ó<br />

Flecainida 1.5-2 mg/Kg ev en 30’<br />

Contraindicado VERAPAMIL, DIGOXINA.<br />

2.c-bis- Taquicardia circu<strong>la</strong>r incesante (vía accesoria<br />

lenta) tipo Coumel<br />

– Debido a haz <strong>de</strong> Kent posteroseptal, <strong>de</strong> conducción<br />

retrógrada lenta<br />

– RP’>P’R durante <strong>la</strong> taquicardia, con P negativa en<br />

DII,DIII, aVF y <strong>de</strong> V2-V6.<br />

– Tratamiento: Como en el apartado anterior.<br />

2.d-1 Taquicardia ventricu<strong>la</strong>r “genérica o común”<br />

– Frecuencia > 100 x’ (Si 100-120x’ es ritmo idioventricu<strong>la</strong>r<br />

acelerado). -QRS en general >120 mseg y pue<strong>de</strong>n ser<br />

monomorfas o polimorfas. No respon<strong>de</strong> a maniobras<br />

vagales.<br />

– La disociación AV, los complejos <strong>de</strong> fusión o capturas,<br />

QRS>140, ningún rS en precordiales, duración <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />

inicio R al punto más profundo <strong>de</strong> S >100mseg, eje<br />

hiper<strong>de</strong>sviado a <strong>la</strong> izquierda y criterios clásicos en V1 y<br />

V6 (patrón BRD en V1 y V6-R/S

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