Untitled - Servei de Suport a la Docència

URGENCIAS VITALES
ETIOLOGÍA
Hipertensión arterial, coronariopatias, trastornos del
ritmo, valvulopatías
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Insuficiencia respiratoria aguda, TEP, derrame pericárdico
a tensión.
ACTITUD TERAPÉUTICA
• Medidas generales
• Cabecera de la cama a 45º o paciente en sedestación
sobre el borde de la misma.
• Toma de constantes
• Oxigenoterapia con VMask 50%
• Canalizar vía venosa, preferiblemente central (Drum), si
no fuese posible o se demorase el inicio del tratamiento
canalizar vía periférica. La canalización de subclavia o
yugular se planteará si resulta dificultosa la canalización
de vía periférica, o cuando se consiga la estabilización
clínica parcial. Vía con SG 5% en perfusión lenta o
dejar la vía permeabilizada.
• Sondaje vesical con medición de diuresis horaria.
• Monitorización electrocardiográfica continua.
• Análisis de sangre, gasometría arterial.
• ECG.
• Rx tórax portátil.
Según la cifra de tensión arterial establecemos 3 grupos
de pacientes:
1. TAS>90 mmHg con tensión arterial diastólica
TAD