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GUÍA DE ACTUACIÓN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA 2009
URGENCIAS VITALES
3) Desfibrilación mediante descargas desincronizadas
(en FV) o sincronizada en la TVSP.
4) Cuidado en no tocar la cama ni el enfermo durante la
descarga, nos podemos electrocutar.
5) Evitar que los electrodos contacten entre sí o mediante
puentes de pasta.
6) La primera descarga será de 200 Jules; repetir 2 descargas
más con 300 Jules, si no revierte.
Oxigenoterapia
Dar O 2 al 100% y lograr intubación endotraqueal si precisa,
realizar aspirados ante la intubación.
Vía venosa
La vía femoral se puede conseguir sin necesidad de parar
las maniobras de reanimación, también es válida una vía
cubital con catéteres IV largos. Se debe canular una vía
central interrumpiendo lo menos posible la RCP. Evitar en
lo posible la punción cardiaca.
Se suspenderá todo medicamento con posible efecto
vasodilatador. La adrenalina, lidocaína y atropina pueden
ser administrados vía intratraqueal si no tuviéramos aún
una vía IV (para ello se diluyen los fármacos en 10 ml de
agua bidestilada).
FÁRMACOS
Adrenalina; 1 mg (10 ml sol. al 1:10000), cada 3-5'.
De elección. Para la administración traqueal = Dosis x 2-
2,5.
Lidocaína; en la TV/FV que persisten tras la RCP con
administración de Adrenalina. Bolo IV inicial de 1-1,5
mg/Kg, bolos adicionales de 0,5-1,5 mg/Kg/5-10' hasta una
dosis máxima de 3 mg/Kg.
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