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GUÍA DE ACTUACIÓN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA 2009
RIÑÓN Y VÍAS URINARIAS
– Shock cardiogénico: infarto agudo de miocardio
(IAM), taponamiento.
– Insuficiencia cardiaca.
– Tromboembolismo pulmonar.
4- Alteraciones vasculares glomerulares.
Renal
1- Afectación vascular:
– Grandes vasos: trombosis, embolias, estenosis arteriales,
oclusión vena renal.
– Pequeños vasos: vasculitis, esclerodermia, síndrome
hemolítico- urémico, HTA maligna.
– Afectación glomerular: glomerulonefritis aguda.
– Asociadas a enfermedades infecciosas: postestreptocócicas,
abscesos, derivaciones ventrículoauriculares,
hepatitis B, endocarditis.
2- Afectación intersticial:
– Nefritis intersticial asociada a infecciones (salmonelosis,
leptospirosis, malaria), fármacos (antibióticos,
AINEs, diuréticos, azatioprina, IECA, cimetidina,
hipouricemiantes), idiopática.
– Necrosis tubular aguda: postisquémica, por pigmentos
endógenos (hemoglobina, mioglobina, bilirrubina,
hiperuricemia), por tóxicos exógenos (aminoglucósidos,
anfotericina B, contrastes yodados, cisplatino,
metotrexate, penicilamina, ciclosporina,
metales pesados, pesticidas, fungicidas, metoxifluorano,
endofluorano), relacionada con el embarazo
(aborto séptico, hemorragia uterina, eclampsia).
Postrenal
1- Causas ORGÁNICAS:
– Intraluminares: litiasis, tumores de vía, necrosis
papilar, cuerpos extraños, micosis.
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