Untitled - Servei de Suport a la Docència

APARATO DIGESTIVO
• La ingesta aumenta o provoca el dolor en la isquemia
intestinal y en la pancreatitis, y lo alivia el del ulcus
gastroduodenal.
• La defecación alivia el dolor de las lesiones inflamatorias
y neoplásicas del colon.
• La micción puede desencadenar hipogastralgia en procesos
urinarios, diverticulitis y apendicitis.
• El vómito alivia en las oclusiones intestinales altas y
en el cólico biliar.
• Posturas antiálgicas (pancreatitis aguda, cólico renoureteral).
• Evolución en la localización y naturaleza del dolor,
previa a la consulta a urgencias y durante el período de
observación.
• Náuseas y vómitos.
• Alteraciones del ritmo deposicional (diarreas, cierre
intestinal) y miccional.
• Fiebre.
• Historia de cirugía abdominal, ulcus gastroduodenal.
• Anamnesis ginecológica (FUR, leucorrea, hemorragias).
• Hábitos tóxicos y fármacos.
• Síntomas extradigestivos (tos, dolor torácico).
• Rectorragias, melenas (infarto intestinal)
2. Exploración física
a. Estado general y constantes vitales.
Da la idea de la gravedad del cuadro y es la primera valoración
a realizar. Ante un cuadro de dolor abdominal más
shock, pensar en:
• Hemorretroperitoneo (aneurisma, tumor, rotura de
vísceras, traumatismo).
• Isquemia intestinal.
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