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APARATO CARDIOCIRCULATORIO
TAQUICARDIAS IRREGULARES:
1-Arritmia completa por fibrilación auricular
2- Ritmo auricular multifocal
3- Fibrilación ventricular
4- Síndrome taquicardia-bradicardia
TRATAMIENTO DE LAS TAQUICARDIAS
REGULARES CON QRS ESTRECHO
1.A- TAQUICARDIA SINUSAL:
– Ondas P sinusales regulares con una frec.>100x’ (hasta
200x’ en jóvenes). Con masaje del seno carotídeo se
enlentece algo pero no cede, y se reacelera al dejar
msc. -P sinusal es (+) en DII y (-) en aVR.
– QRS de morfología normal excepto si coexiste un bloqueo
de rama.
– Desencadenantes: emociones, fiebre, anemia, hipertiroidismo,
insuficiencia cardiaca, embolia pulmonar...
– Tratamiento: Buscar la causa desencadenante y tratarla.
Ansiolíticos (Diazepam) vo ; si es necesario
betabloqueantes vo.
* Sólo en caso de crisis tirotóxica hay que dar beta-bloqueantes
I.V.: Propanolol bolus I.V. 1mg/5min (máx. 10
mg). Mantenimiento 40mg c/8h..
1.B-TAQUICARDIA AURICULAR
– Se originan en cualquier lugar de las aurículas, lo que
influye en el aspecto de la “P”. La taquicardia puede ser
–focal– originada en AD o en AI , o por un circuito de
reentrada sinoauricular. En este segundo caso, la “P” se
parece a la sinusal, pero la arritmia suele tener un inicio
súbito. La frecuencia es variable. El masaje del seno
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