Untitled - Servei de Suport a la Docència

SISTEMA NERVIOSO
– Si no hay respuesta en 2 h, usando una dosis máxima,
no administrar más.
– Es importante avisar al paciente sobre la posible
aparición de síntomas torácicos (sensación de peso,
opresión) y de la naturaleza benigna de estos.
– Contraindicaciones: cardiopatía isquémica, HTA
no controlada, embarazo, conjuntamente con ergóticos,
otros triptanes, IMAOS y litio.
Segunda elección
– DICLOFENACO 75 mg IM o METAMIZOL 2 g
IM más antiemético y/o ansiolítico.
– Ergóticos: TARTRATO DE ERGOTAMINA+
CAFEINA (CAFERGOT®) 1 mg VO. Administrar
2 mg al inicio de las crisis y repetir cada 30’ si no cede.
No sobrepasar 6 mg/día ni 10 mg/semana.
– Indicaciones: pacientes con crisis prolongadas (48-
72h) y recurrencias con los triptanes y los pacientes
que ya los utilicen con buena respuesta.
– Contraindicaciones: HTA, cardiopatía isquémica,
patología vascular cerebral, migraña con aura grave,
embarazo, insuficiencia renal y hepática y conjuntamente
con triptanes.
3.-Status migrañoso
– OXIGENOTERAPIA VMX 35%.
– METILPREDNISOLONA (URBASON®) 60 mg
IV en bolus.
CEFALEA ACUMULADA/ EN CLUSTER/
HISTAMÍNICA/ DE HORTON
Ataques de dolor intenso unilateral, orbitario, supraorbitario
o sobre región temporal que dura 45-60’ y se asocian
lagrimeo, congestión nasal, rinorrea, sudoración frontal y
facial, edema palpebral, miosis y ptosis.
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