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GUÍA DE ACTUACIÓN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA 2009
MEDIO INTERNO
laxantes, inhibidores de la anhidrasa carbónica, fístula intestinal,
fístula biliar.
3. Exploraciones complementarias
Ionograma en sangre y orina, hemograma, glucemia, glucosuria/cetonuria,
urea/creatinina, ECG.
TRATAMIENTO
1. Sin síntomas
Suplementos dietéticos, BOI-K®, Potasion®.
2. Con síntomas
ClK IV: ritmo de infusión no superior a 20 mEq/h, la concentración
de la solución de perfusión no debe superar los 60
mEq/L, y el total administrado en un día no debe superar los
100-150 mEq/L de K. Mejor utilizar SF en lugar de SG 5% que
podría dar lugar a disminución del K probablemente debido al
aumento de secreción de insulina a causa del SG que desplaza
el potasio al interior de las células.
Las amp. de ClK 2M contienen 10 ml, en total 20 mEq de K.
En los diabéticos con cetoácidosis suele coexistir déficit de
fosfato por lo que resulta ideal la administración de fosfato
dipotásico (2M= 2 mEq/ml).
Cálculo del déficit:
K=3-3,5 mEq/L supone una pérdida de 150-300 mEq.
K=3-2,5 mEq/L supone una pérdida de 300-500 mEq.
Cada descenso adicional de 1 mEq/L supone una pérdida
de 200-400 mEq.
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