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APARATO CARDIOCIRCULATORIO
HEMORRAGIA DEL SISTEMA VENOSO PROFUNDO.
Rotura de grandes venas del sistema venoso profundo.
Suele ser secundario a traumatismo.
Clínica:
Puede existir hemorragia externa o interna en cuyo caso se
inicia con dolor intenso y posteriormente aparece la equimosis,
aparece como una tumoración de bordes difusos, blanda y
fluctuante, no presenta latido, soplo ni thrill. No suele haber
isquemia aunque puede llegarse a producir shock hemorrágico
progresivo. En un número importante de casos en lesión traumática
puede ir asociada a lesión arterial pudiendo desarrollar
una fístula arteriovenosa.
Tratamiento:
a) Compresión firme y continuada en el lugar de la hemorragia.
b) Canalización de vías centrales y reposición de la volemia.
c) Aviso urgente al servicio de Cirugía Vascular (reparación
quirúrgica siempre que sea posible sobre todo en vena
femoral y poplítea, o ligadura).
HIPODERMITIS POR INSUFICIENCIA VENOSA.
Inflamación del tejido celular subcutáneo en pacientes con
insuficiencia venosa crónica debido a la estasis capilar por el
enlentecimiento de la circulación.
Tratamiento:
1. Tratamiento general:
a) Antibioterapia: amoxicilina-clavulánico 500-
125 mg ó 1 g-200 mg vía IV o VO.
b) Antiinflamatorio: diclofenaco.
2. Tratamiento tópico:
a) Agua de Burow 3-4 veces al día durante 30'.
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