Untitled - Servei de Suport a la Docència

RIÑÓN Y VÍAS URINARIAS
– Postlitiásicas.
– Post-quirúrgicas.
– Ureterocele.
– Lesiones vesicales.
3. COMPRESIONES EXTRINSECAS:
– Enfermedades genitales.
– Enfermedades intestinales.
– Anomalías vasculares.
– Tumores.
– Procesos retroperitoneales.
– Post-quirúrgicas.
DIAGNÓSTICO
Anamnesis:
1. Antecedentes de litiasis, tumores, cirugía previa, estenosis.
2. Características del dolor:
– Localización e irradiación: inicialmente localizado en
fosa lumbar o ángulo costovertebral, irradiado a flanco,
fosa ilíaca o genitales. Suele ser UNILATERAL.
– Inicio: brusco o progresivo.
– Intensidad: creciente, hasta hacerse cólico.
– Agitante: obliga a buscar posturas que lo calmen.
3. Sintomatología acompañante:
– Contractura muscular paravertebral ipsilateral.
– Síntomas digestivos: náuseas, vómitos, íleo paralítico.
– Síndrome miccional: disuria, polaquiuria, tenesmo.
– Hematuria.
– Fiebre si se complica con infección.
Exploración física.
– Dolor a la palpación del trayecto ureteral y de la
región lumbar.
437