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GUÍA DE ACTUACIÓN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA 2009
APÉNDICE
central 3,5-5 mg/Kg. en forma de bolo, sin exceder
los 50 mg/min. ¡Cuidado con las extravasaciones!
DIGOXINA (Digoxina® amp. 0,25 mg/ml).
– Sin diluir: 0,75-1,5 mg/día en bolos IV, repartidos en
2-4 dosis (la dosis inicial es de 0,5 mg IV).
– Mantenimiento: 0,125-0,25 mg/día en bolo IV
(según función renal).
DOBUTAMINA (Dobutrex® amp. 250 mg/20 ml)
– Dilución: 500 mg en 500 ml de SG 5% o SF (500
mg/ml) a pasar vía IV, a un ritmo según patología de
base. Iniciar a 5-20ml/h (5-20 ºgotas/min.) para un
adulto de 70 Kg., y aumentar dosis hasta un máximo
de 10 mg/Kg./min.; dosis inotrópicas habituales
son 30-35 ml/h (30-35 ºgotas/min.) para un adulto
de 70 Kg.
DOPAMINA (Dopamina® amp. 200 mg/10 ml).
– Dilución en SG 5%: 400 mg en 500 ml de SG 5% a
pasar vía IV, a un ritmo según patología de base y
efecto deseado. A dosis de 10-20 ml/h o 2-5
mg/Kg./min. (efecto diurético); entre 20-30 ml/h o
5-10 mg/Kg./min. (efecto inotrópico); >30 ml/h o
>10 mg/Kg./min. (efecto vasopresor), para un adulto
de 60-65 Kg.
ESTREPTOQUINASA (Streptase® vial 250.000 UI y
750.000UI. Conservar en nevera).
– Dilución: reconstituir el vial con 5 ml de SF sin agitar.
Diluir la dosis total en 100 ml de SF, para un
IAM pasar dosis única de 1.500.000 UI en 60’; en
patología coronaria pasar 20.000 UI en bolo IV
seguido de infusión IV de 2.000-4.000 UI diluidas
en SG 5% o SF durante 30-90’; ante trombosis arterial,
TVP o TEP iniciar infusión de 250.000-
600.000 UI a pasar en 30’ para seguir con 100.000
UI /h durante 1 semana.
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