Untitled - Servei de Suport a la Docència

SISTEMA NERVIOSO
Tratamiento Médico en UCI:
• Hiperventilación. La hiperventilación puede ser útil
en casos seleccionados en que la osmoterapia no sea
suficiente, sin embargo, la hipocapnia produce vasoconstricción
que podría comprometer la perfusión
cerebral.
• Relajantes musculares.
Tratamiento quirúgico del ICTUS isquémico:
• Drenaje de LCR solución de hidrocefalia obstructiva.
Ejemplo: Infarto Cerebeloso.
• Craniectomía descompresiva: Infartos cerebrales
extensos de la arteria cerebral media (“infarto maligno
en la ACM”), infartos cerebelosos con compresión de
tronco encefálico.
CRISIS EPILÉPTICAS
• Se recomienda la administración de anticonvulsivantes
a los pacientes que hayan presentado crisis comiciales
repetidas, NO en las crisis aisladas y NUNCA
como tratamiento profiláctico
• Se recomienda utilizar fenitoína, ácido valproico o
levetiracetam . En los pacientes con cardiopatía de
base se puede utilizar ácido valproico.
INFARTO CEREBRAL DE MENOS DE TRES HORAS
DE EVOLUCION. PRIORIDAD I.
Tratamiento con trombolisis iv con alteplasa (t-PA).
Criterios de inclusión
• Pacientes con diagnóstico de infarto cerebral y duración
de los síntomas menor de 3 horas
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