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APARATO CARDIOCIRCULATORIO
1. Dolor local del área linfática afecta, enrojecida, caliente
y discretamente edematosa; ya sea de forma difusa capilar o de
aspecto tubular irregular lineal.
2. Suele haber fiebre de 38-39º, escalofríos, malestar general
(cefalea y quebrantamiento) y leucocitosis neutrófila.
3. Los ganglios regionales están tumefactos y son dolorosos
a la presión.
4. A veces se produce a lo largo de los vasos linfáticos inflamados
una celulitis supurada con úlceras necróticas o cicatrices
curadas.
5. El movimiento de la extremidad afecta puede ocasionar
no sólo dolor e impotencia funcional, sino también propagar
con mayor celeridad la infección.
Tratamiento:
1. Elevación de la extremidad afecta.
2. Reposo e inmovilización.
3. Tratamiento tópico:
a) Aplicación de compresas empapadas en agua de
Burow 3-4 veces al día (30').
b) Betametasona crema al retirar el agua de Burow.
4. Tratamiento general:
a) Antibiótico: cloxacilina 500 mg-1 g/6h VO o
amoxicilina-clavulánico 500-125 mg/8h VO o 1
ó 2-0,2 g/6h IV.
b) Antiinflamatorio: diclofenaco.
Control ambulatorio por Cirugía Vascular.
Si existe fiebre alta o la reacción es muy intensa ingreso
hospitalario, sueroterapia y tratamiento antibiótico endovenoso.
En este caso añadir heparina profiláctica de bajo peso
molecular (enoxaparina 20 mg/día) subcutánea, y aviso diferido
a Cirugía Vascular.
LINFANGITIS RECIDIVANTE.
Suele estar asociada a linfedema y su etiología más frecuente
es por Estreptococo ≤ hemolítico.
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