La Relazione 2010 - Dipartimento per le politiche antidroga

DIPARTIMENTO POLITICHE ANTIDROGAtermine anche la riabilitazione nel senso del recupero di una vita piena,sana, autonoma e responsabile.44. Contemporaneamente all’offerta di trattamento, si riconosce la necessitàdi strutturare strategie e programmi permanenti per la prevenzione dellepatologie correlate, ed in particolare dei decessi droga correlati,dell’acquisizione e della diffusione di malattie infettive (con particolareriferimento a infezioni da HIV, epatiti, malattie sessualmente trasmesse,TBC, ecc.). Questi programmi fanno parte anche di una strategia globalecontro l’HIV/AIDS di cui se ne riconoscono la priorità e l’importanzasoprattutto in relazione all’obiettivo di migliorare l’accesso alla diagnosiprecoce, alle opzioni di prevenzione contro l'HIV e ai trattamenti precociantiretrovirali.45. I trattamenti e gli interventi devono trovare costanti conferme mediante lavalutazione sistematica e continua di sicurezza, efficacia in pratica,accettabilità, eticità, sostenibilità finanziaria e non ultima la“soddisfazione del cliente” (costumer satisfaction), mediante unmonitoraggio ed una valutazione continua degli effetti in grado di forniredati oggettivi e scientificamente accreditati.La prevenzionedelle patologiecorrelate: doverosae complementare altrattamento ma nonalternativaValutazionecontinuaVI.1.5. Riabilitazione e reinserimento socio-lavorativo46. La riabilitazione delle persone con dipendenza da sostanze è un lungoprocesso educativo sempre possibile e da ricercare attivamente ecostantemente sia per quanto riguarda lo sviluppo, il recupero e ilmantenimento delle abilità sociali e relazionali della persona, sia perquanto riguarda le skills lavorative a garanzia del mantenimento dellapropria autonomia ed indipendenza.47. La riabilitazione soprattutto in ambito relazionale è da considerarsiattività e condizione preliminare indispensabile e inevitabile per poter darcorso ad un vero e proprio reinserimento sociale e lavorativo.48. È necessario distinguere la fase di riabilitazione da quella del successivoreinserimento sociale e lavorativo anche se strettamente correlate e spessocompenetrate. La prima fase è prevalentemente finalizzata allacostruzione delle condizioni di base per poter reinserire la personatossicodipendente; la seconda fase è fortemente finalizzataall’autonomizzazione sociale e lavorativa della persona. Il processoterapeutico-riabilitativo è da considerarsi, quindi, un processocontinuativo ed “incrementale” e cioè costituito da sequenze operativemutuo-supportive con un incremento della gradualità degli obiettivi versol’autonomizzazione della persona, secondo la sequenza: aggancioprecoce, trattamento intensivo iniziale, stabilizzazione del trattamento concontestuale riabilitazione e successivo reinserimento.49. Il trattamento, la riabilitazione e il reinserimento, quindi, non sonoprocessi strettamente sequenziali ma “incrementali” l’uno dell’altro efortemente integrati. Le attività di riabilitazione infatti possono e debbonoiniziare già durante il trattamento cosi come quelle di reinserimentoiniziano già durante la fase di riabilitazione. Il passaggio da una faseall’altra risulta graduale e, in un primo momento, compenetrato. Il tuttoattraverso una sequenza di azioni di sperimentazione (“prove di volo”)delle varie abilità da apprendere e sviluppare che, se ben dirette e diRiabilitazione lungoprocesso educativoCondizionepreliminare per ilreinserimentoLa riabilitazione: unprocesso“incrementale”La riabilitazione: unprocesso integrato459