Algemeen Verslag over de Armoede - Steunpunt tot bestrijding van ...

GEZONDHEID 149
zekerheid te behouden.
Andere deelnemers menen dat, onder een bepaalde inkomensgrens, deze niet zou
mogen worden geëist. In elk geval, het beschikbaar inkomen na betaling van de
bijdrage zou op zijn minst gelijk moeten zijn aan het bestaansminimum.
Een groot aantal personen en soms volledige gezinnen die in een situatie van grote
armoede verkeren, blijven nog steeds min of meer lange periodes doormaken
waarin zij niet door een ziekenfonds gedekt zijn : dat is zeker het grootste obstakel
waarop zij stoten wanneer zij toegang tot gezondheidszorgen nodig hebben.
Vaak worden zij zich pas bewust van het feit dat ze “niet in orde” zijn op het
ogenblik dat zij verzorging nodig hebben.
Om ervoor te zorgen dat die zorgen zonder schadelijke vertraging kunnen
worden verstrekt, zonder het risico te lopen een gezin dat zich over het
algemeen al in een zeer onzekere toestand bevindt, ernstig in de schulden te
steken, en daarbij de keuze en de kwaliteit van de zorgen waarop elke persoon
in ons land aanspraak kan maken te waarborgen, lijkt het ons dus essentieel
erop toe te zien dat iedereen de mogelijkheid heeft zijn situatie
v a n d e k k i n g d o o r h e t z i e k e n f o n d s s n e l , e e n v o u d i g e n m e t
onmiddellijke inwerkingtreding te regulariseren.
Er werden een aantal maatregelen voorgesteld op korte termijn om
de personen die zich niet meer verzorgen omdat ze niet de mogelijkheid
hebben hun situatie te regulariseren om verzekerd te zijn door een
ziekenfonds, t e h e r s t e l l e n i n h e t r e c h t e n i n h e t c i r c u i t v a n d e
sociale zekerheid.
Verschillende maatregelen zouden kunnen worden doorgevoerd :
• In de eerste plaats, aan de Verzekeringsinstellingen (V.I.’s) vragen om de
jongeren die niet in orde zijn vlugger op te sporen en ze zo snel mogelijk te
verwittigen, door ze duidelijk de manier aan te geven waarop ze zich in orde
kunnen stellen, ze de plaatsen aan te duiden waar ze hulp kunnen vinden om
dat te doen en dat in een taal die begrijpelijk is voor een zo groot mogelijk
publiek ;
• In geval een vroeger ingeschreven verzekerde “niet in orde” is, automatisch
het recht op dekking door de ziekteverzekering verlenen in het stelsel waarin
hij is ingeschreven (AS of ZS) (ten gevolge van de opname in het ziekenhuis, of
van het contact dat werd opgenomen met het OCMW, bijvoorbeeld), voorlopig
en, eventueel, onder voorbehoud van een latere ontdekking van het niet
nakomen van bepaalde verplichtingen (te omschrijven).
Het zou erom gaan het recht op dekking door de ziekteverzekering los te
koppelen van de bijdrageplicht. Een verzuim hiervan kan op zich worden
vervolgd of hersteld volgens een sociaal gespreide betaling van de
achterstallen, zonder dat het recht op het voordeel van de ziekteverzekering
onderbroken wordt.
• Wat de betrekkingen OCMW-Ziekenfondsen betreft, heeft de ervaring van
enkele plaatselijke coördinaties het belang aangetoond van een
gecoördineerde begeleiding van de personen die grote risico’s lopen.
Het is wenselijk dat er wettelijk een duidelijke coördinatieprocedure wordt
ingesteld om snel verschillende situaties te regelen ; er wordt voorgesteld dat :