wiener beiträge zur musiktherapie band 3 theorie ... - Praesens Verlag

MARCO NAARDEN
wenn es sich um einen Fall von völliger oder teilweiser Unzurechnungsfähigkeit mit
deutlicher Rückfallgefahr handelt.
Es gibt in den Niederlanden vierzehn Kliniken, die den Patienten Behandlung im
Massregelvollzug anbieten. Die Dr. Henri van der Hoeven Klinik ist eine von diesen
Kliniken. Ich arbeite dort seit 1979 als Musiktherapeut mit Patienten. Diese Klinik
beherbergt zur Zeit 114 Patienten. Um einen Eindruck von der Zusammensetzung
der Patientengruppen zu erhalten, folgen hier einige Zahlen:
20% der Patienten haben psychotische Störungen. 80% der Patienten haben eine
Persönlichkeitsstörung, darunter befinden sich durchschnittlich
• 52% Patienten mit antisozialer Persönlichkeitsstörung
• 35% Borderline-Patienten
• 25% Patienten mit paranoider Persönlichkeitsstörung
• 24% Patienten mit narzistischer Persönlichkeitsstörung.
Viele Patienten haben Probleme, verursacht durch Suchtkrankheiten, wovon
• 27% alkoholsüchtig
• 24% abhängig von sog. leichten Drogen und
• 11% abhängig von sog. harten Drogen sind.
Das Alter der Patienten in der Klinik variiert zwischen 17 und 52 Jahren mit einem
Durchschnittsalter von 26 Jahren. 10% der Patienten sind Frauen.
Die Patienten verfügen meistens über eine durchschnittliche Intelligenz und
haben schwere Delikte begangen, darunter Mord, Totschlag, Sexualverbrechen,
Brandstiftung, Gewaltdelikte und Raubüberfälle.
Die Ausgangspunkte unserer Behandlung orientieren sich grösstenteils an der
kognitiven Verhaltenstherapie und lassen sich in den drei folgenden Ansätzen
beschreiben:
Sozialtherapie
Männer und Frauen unterschiedlichen Alters werden in Wohngruppen eingeteilt.
Jede Gruppe weist eine durchschnittliche Zusammensetzung auf, sowohl was die
Art der Delikte, als auch die Art der Störung der Patienten betrifft. Die einzige
Ausnahme bilden die Patienten mit psychotischen Störungen, sie leben in einer
Gruppe zusammen. Diese Wohngruppen bilden das Übungsfeld für Sozialverhalten.
Die Patienten können lernen verantwortlich zu handeln, ihre Mitmenschen zu
akzeptieren und innerhalb der gegebenen Grenzen zu leben.
Netzwerk
Ziel der Behandlung ist die Rückkehr in die Gesellschaft mit minimalisiertem
Risiko. In den meisten Fällen bedeutet das Rückkehr in die Familie. Um diese
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