wiener beiträge zur musiktherapie band 3 theorie ... - Praesens Verlag

CLAUS ROESKE
BEHANDLUNG SCHWERER
JUGENDPSYCHIATRISCHER STÖRUNGEN
MUSIKTHERAPIE ZWISCHEN MYTHOS UND MÖGLICHKEIT
TREATMENT OF SEVERE CHILD PSYCHIATRIC DESEASES
MUSIC THERAPY BETWEEN MYTH AND POSSIBILITY
In this article the author analysis the connection between the label “severe” and the concept of
“psychiatric diseases”. He examines on which different communication levels the impression can
arise, that a treatment is “difficult”, and also, which effect this may have on the process of musictherapy.
In a simple model of therapeutic dialogue will be made a differentiation between a “solutioncontext”
and a “problemcontext”. Then follows an examination of specific musictherapeutical
activities according to this model. The focus lies especially on the difference between a “solutionorientated
trance” and a “problem-orientated trance”. Thesis concerning the solution-orientation of
musictherapy will be presented and discussed in the end.
In diesem Beitrag beschäftigt sich der Autor zunächst mit der Verknüpfung des Etikettes „schwer“
mit dem Begriffssystem der psychiatrischen Störungen. Er untersucht, auf welchen unterschiedlichen
Kommunikationsebenen der Eindruck entstehen kann, daß eine Behandlung „schwer“ sei,
und welche Auswirkungen dies auf den Therapieprozess haben kann. In einem einfachen Modell
des therapeutischen Dialoges wird zwischen Problem- und Lösungskontext unterschieden. Musiktherapeutische
Interventionsmöglichkeiten werden vor dem Hintergrund der vorgestellten Modelle
untersucht und durch Fallvignetten erläutert. Schwerpunkt ist hierbei die Unterscheidung zwischen
Problem- und Lösungstrance und die Konstruktion eines musiktherapeutischen Behandlungsauftrages.
Zum Schluß werden Thesen zur Lösungsorientierung von Musiktherapie vorgestellt und diskutiert.
Einleitung
Das Interesse an der Behandlung schwerer Störungen dürfte für eine relativ junge
Fachdisziplin wie die Musiktherapie besonders groß sein. Zum Teil konnte man sich
über die Behandlung schwerer Fälle überhaupt erst eine Existenzberechtigung erarbeiten
und begründen, daß eine Auseinandersetzung mit Musiktherapie notwendig
und wichtig sei. Auf der einen Seite kann es wünschenswert sein, daß Musiktherapie
Nischen besetzen kann, die von anderen Fachdisziplinen nicht bearbeitet werden
können. Auf der anderen Seite birgt dieser Prozeß große berufspolitische und persönliche
Risiken. Selbstkritisch müssen wir hier anmerken, daß es uns bisher noch
nicht gelungen ist, Musiktherapie exklusiv mit einem bestimmten Störungsbild zu
Vortrag beim 2 nd World Congress of the World Council for Psychotherapy - Subsymposion Music Therapy,
Juli 1999, Wien (überarbeitete Fassung)
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