wiener beiträge zur musiktherapie band 3 theorie ... - Praesens Verlag

Primärprozess und Sekundärprozess in musiktherapeutischer Transformation
schließlich weiter zum Wiedergewinn der Identität. Dabei sind auch Verstehen und
Integration des Entglittenen eingeschlossen.
Musik kann spezifisch einwirken. Ihr stehen durch die Parameter Rhythmus,
Klang, Harmonie, Dynamik, Agogik viele Kombinationsmöglichkeiten zur
Verfügung, die entweder zerfallsbegünstigend und auflösend oder zerfallshemmend
und stützend wirksam werden.
Ein Beispiel zu Rezeption von improvisierter Musik und Regression im
Dienste des Ich
Hier wird gezeigt, wie in einer ambulanten Musiktherapie gearbeitet wird: Der
paranoid schizophrene 30-jährige Mann befindet sich in Ablösung von seinem
Elternhaus und ist beruflich noch nicht etabliert. Seine Art ist höflich distanziert, er
ist streng zu sich selbst und seine hohen Leistungsansprüche führen ständig zu
Selbstentwertungen, da sie selten eingelöst werden. In den mittlerweile seltenen
psychotischen Schüben stehen messianische Ideen und Zwangshandlungen im
Vordergrund. Gegenwärtig ist der Patient nicht psychotisch, auch hat er bereits
gelernt im Schutze der musiktherapeutischen Begegnung das rezeptive Moment
zuzulassen, ohne es mit unerlaubtem Faulsein abzuwehren. Das Vertrauen in die
Musiktherapeutin, anfangs sehr klein, ist nunmehr bereits sehr gewachsen.
Es geht hier um Wiedergewinnung eines sicheren Ortes und persönlicher
Autonomie.
„In der 76. Stunde ist Herr W. vollkommen irritiert, er sei in einem Loch,
unausgeschlafen, da die Handwerker seit Tagen in seiner Wohnung seien, bereits
frühmorgens. Auch die Toilette sei unbenützbar. Er habe Angst vor der
kommenden Woche, seine Freundin sei derzeit fort, gegen väterliche Vorhaltungen
habe er sich erfolgreich, aber mit Mühe, abgegrenzt. Er komme sich blöd vor, aber
er wünsche sich, wieder auf der blauen Matraze zu liegen. Ich mache den Vorschlag,
für ihn ein `Spiel gegen die Angst´ zu spielen. Dazu wähle ich drei bestimmte
Instrumente aus, von denen ich annehme, daß sie vom Patienten objektal positiv
bzw. negativ besetzt sind. Herrn W. erkläre ich meine Vorgangsweise: Ich würde mit
der Harfe und dem Xylophon auf der einen Seite und mit den Bongos, die für die
Angst stünden, auf der anderen Seite spielen.
Die Improvisation entwickelt sich sodann, geleitet (wie immer) von Intuition,
Wissen und Handeln aus der Gegenübertragung heraus. Die ist hier spürbar als
aufgeregtes Herzklopfen und ein Gefühl, einen äußerst geringen Spielraum zu
haben, da jetzt alles gefährlich ist.
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