Le travail psychique de victime: essai de psycho-victimologie

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L’issue à ce temps de latence peut être longue à se dessiner, et notre expérience personnelle montre
certains cas de sujet retrouvant, sans aide, leur personnalité antérieure jusque trois ans après
l’événement.
Le temps du différé : névroses traumatiques et personnalité traumato-névrotique
L’on entre ici dans les syndromes durables, enkystés, particulièrement handicapants, dont il
est exceptionnel qu’ils puissent s’amender d’eux-mêmes car ils consistent en une réorganisation de
l’ensemble du psychisme sur un mode pathologique, dont la névrose traumatique est la forme la plus
caractéristique 1 .
Leur sémiologie est organisée en deux grands ensembles de symptômes, selon qu’ils sont exclusifs
des syndromes psychotraumatiques ou qu’ils se retrouvent dans d’autres problématiques psychiques
(ils sont dits alors non spécifiques), à quoi il faut ajouter la réorganisation de la personnalité.
tel-00658758, version 1 - 11 Jan 2012
Les symptômes spécifiques
Ils forment ce qui apparaît comme le cœur des problématiques psychotraumatiques et obéissent au
fait que l’événement est resté omniprésent dans le psychisme du sujet et a infiltré sa trame
existentielle.
La principale expression en est le « Syndrome de répétition traumatique (SRT) » (Briole et al., 1994),
dont Crocq relève qu’il serait plus juste de le nommer « syndrome de reviviscence » pour mieux
rendre compte de ce que le sujet revit plus qu’il ne se remémore, tout ou partie l’événement. C’est
celui-ci avec ses manifestations particulièrement envahissantes, incoercibles et laissant le sujet en
état de détresse, qui a inspiré à C. Barrois le titre de l’un de ses articles, « Souvenir de l’enfer et enfer
du souvenir » (1992). Ce syndrome doit être considéré comme pathognomonique des
problématiques psychotraumatiques.
7 formes principales en sont décrites par L. Crocq en 2004 dans l’article Le syndrome de répétition.
Formes cliniques et signification. Précisons que l’on ne retrouve pas l’ensemble de ces manifestations
chez tous les sujets psychotraumatisés, mais au moins plusieurs.
Ce sont :
1. les phénomènes hallucinatoires, très détaillés et réalistes, visuels, auditifs, olfactifs, consistant en
une visualisation brutale de la scène de l’événement à laquelle le sujet assiste comme lors de sa
survenue. Si pendant quelques instants le patient revit véritablement l’événement, il est capable
après quelques secondes d’en critiquer la réalité présente, à la différence des hallucinations
vraies ;
2. les souvenirs forcés, moins visuels et plus mentalisés, qui reviennent sans cesse à l’esprit ;
3. les ruminations mentales sur le drame et ses conséquences, l’absence de solidarité… ;
1
Selon les orientations, cette pathologie chronique prend nom de névrose traumatique, de syndrome
psychotraumatique chronique, d’état de stress post-traumatique (traduction du PTSD nord-américain). Pour un
tableau comparatif de ces différentes notions, voir L. Crocq (2007) : Clinique du syndrome psychotraumatique.
Névrose traumatique, état de stress post-traumatique et autres séquelles, In L. Crocq et all., Traumatismes
psychiques. Prise en charge psychologique des victimes, Masson, Paris, p. 35-49. Voir aussi C. Jonas (1996):
Les conséquences psycho-biologiques du traumatisme psychique.
Pignol, Pascal. Le travail psychique de victime : essai de psycho-victimologie - 2011