Le travail psychique de victime: essai de psycho-victimologie

276
La doctrine CUMP
tel-00658758, version 1 - 11 Jan 2012
La finalité du dispositif de l’urgence médico-psychologique est dans son principe simple : il se
veut doter l’ensemble du territoire français d’équipes composées de spécialistes en santé mentale,
mobilisables en urgence et capables de se rendre », suivant les termes de la circulaire de 1997, sur
les lieux mêmes « d’un attentat, d’une catastrophe ou d’un accident collectif afin d’apporter aux
victimes le nécessitant les premiers secours médico-psychologiques.
L’expérience a rapidement montré que les CUMP étaient, de façon croissante, sollicitées directement
par des établissements et institutions (établissements scolaires, universitaires, usines, banques,
entreprises…) pour des situations exceptionnelles, hors plans rouges et interventions des SAMU,
ayant eu un fort retentissement psychologique sur les collectifs impliqués (P. Pignol et coll., 1999 ; F.
Pierson, 2007). La « Circulaire DHOS/02/DGS/6C du 20 Mai 2003 » étendra en conséquence les
compétences des CUMP à la prise en charge médico-psychologique de certaines de ces situations, à
savoir les « événements à fort retentissement psychologique », comme les prises d’otages, les
suicides en établissement scolaire…
Mais s’est posée, et cela reste encore parfois d’actualité, la nécessité de fixer des critères limitatifs
précis face à des sollicitations de plus en plus importantes et diverses tendant parfois à déborder le
strict cadre fixé par la circulaire, à l’exemple de SAMU demandant à des psychiatres coordinateurs de
se rendre sur les lieux d’accidents de la circulation afin de prendre en charge les survivants et les
impliqués, ou de préfets mobilisant la CUMP pour soutenir telle ou telle famille d’agriculteurs dont le
cheptel allait être abattu pour cause de grippe aviaire (P. Louville et coll., 1999) 1 .
Ces équipes ont également, si nécessité, pour tâche d’apporter une aide aux familles des victimes 2 ,
aux impliqués, ainsi qu’aux sauveteurs, au besoin sur place, mais surtout au retour de mission ou
dans les jours qui suivent (E. De Soir, 2002).
Si la référence aux principes de la Psychiatrie de l’avant a été souvent mise en exergue par L Crocq, le
dispositif tient incontestablement au moins autant de ceux des SAMU, dans son esprit et son
organisation, et cela pour deux raisons :
- les CUMP au plan de leur organisation, de leurs missions et de leur mode de déclanchement et
d’action, représentent l’exact équivalent (et le complément), concernant la prise en charge des
troubles médico-psychologiques, des SAMU pour ce qui relève des soins somatiques d’urgence ;
1 P. Louville, F. Ducrocq, M.N. Noirot, A. Payen, L. Crocq (1999) : diversité et limites des interventions
d’urgence médico-psychologique en France, 1ères journées nationales de l’AFORCUMP, Paris.
2 Voici quelques références, parmi d’autres, sur ce thème :
- Katz J.-F. (1999) : L’accueil des victimes d’événements catastrophiques et de leur famille, Revue française de
psychiatrie et de psychologie médicale, N° 24, p 209-213 ;
- J.-M. Coq (2007) : Intervention immédiate auprès de familles et de témoins d’un accident mortel, In L. Crocq
et all., Traumatismes psychiques. .Prise en charge psychologique des victimes, Masson, Paris, p. 223-226 ;
- E Weber, N. Prieto, F. Lebigot (2003) : L’accueil des familles des passagers lors de la catastrophe du
Concorde, AMP, 161, p. 432-438 ;
- P Racon, L. Ferdy (2007) : Journée d’accompagnement des familles de victimes de la catastrophe aérienne au
Venezuela : expérience inédite et interrogation de deux psychologues, L’information psychiatrique, vol. 83, N°
6, p. 467-470 ;
- M. Vitry (2007) : Deux missions d’accompagnement psychologique auprès de familles endeuillées, In L. Crocq
et all., Traumatismes psychiques. .Prise en charge psychologique des victimes, Masson, Paris, p. 269-273.
Pignol, Pascal. Le travail psychique de victime : essai de psycho-victimologie - 2011