IDL-47210

Módulo 10A
En cuanto al tiempo, usted puede esperar dos años antes de empezar la intervención con el tratamiento
de las ETS en los centros de salud de control (considerando que los pacientes de ETS en
los poblados de control usarán durante el intervalo de dos años cualquier tratamiento disponible:
tradicional, la clínica de ETS en el poblado, doctores privados o curanderos; algunas veces incluso
el centro de salud).
Esta demora de dos años crearía un problema ético una vez que los resultados preliminares indicarán
que la aportación extra en el tratamiento de ETS –en la intervención en curso en el centro
de salud–, reduce efectivamente el riesgo de infección del VIH. Cuando esto llega a suceder,
muchas veces el experimento se suspende para permitir que el grupo de control también pueda
aprovechar la intervención.
Un sesgo importante podría darse porque los pacientes de ETS en los poblados de control hubieran
oído del tratamiento disponible para estas enfermedades en los centros de salud implicados
en el experimento y acudieran a recibirlo. Para poder controlar este sesgo potencial, el equipo de
investigación analizó los registros del tratamiento de los centros de salud incluidos en el experimento
y ubicó a todos los pacientes de ETS que recibieron el tratamiento y a los extraídos de los
poblados de control (que parecen ser la excepción).
Otro sesgo puede deberse a la educación en salud sobre los síntomas y el tratamiento de las ETS,
intensificada en la radio y la TV, lo que puede influir en la conducta de los integrantes –tanto del
experimento como del grupo de control– para buscar un tratamiento.
Tipo de estudio propuesto
Técnicas de recolección de datos propuestas
Tema 4 (Niño con bajo peso al nacer)
Estudio de cohorte para examinar a las madres
que acuden a recibir cuidados prenatales a lo
largo de, por ejemplo, seis meses, y darles
seguimiento hasta después del parto.
o:
Estudio de casos y controles (madres con
niño de peso bajo y madres con niños de peso
normal)
N.B. Si el problema es grande (por ejemplo, si se
prevé que de cada 100 madres, unas 20 tengan
hijos de peso bajo), puede hacer un estudio de
cohorte. De otro modo, puede hacer un estudio
de casos y controles.
A través del registro de la historia; medición del
índice de masa corporal de las madres (P/H2) y
el crecimiento durante el embarazo; pruebas de
laboratorio de Hb, azúcar, proteína, citología hematológica
para paludismo; solicitar a las madres
que tienen el parto en casa que lleven al niño(a)
a pesar y a revisar a la semana de nacido (si no
se presenta para el examen, darle seguimiento).
Entrevistas a todas las madres que cumplan
con los factores culturales y socioeconómicos.
Entrevistas a las madres de niños de peso bajo
y un grupo de control de madres de niños de
peso normal, asociado con factores socioeconómicos
y culturales
Tema 5 (Largas filas de espera en la sección de pacientes ambulatorios de los hospitales
distritales)
Estudio exploratorio/descriptivo
Observación de los procedimientos de la sección
de pacientes ambulatorios.
o:
Estudio del antes y el después (cuasiexperimental,
no como grupo de control)
Entrevistas a los trabajadores sobre las causas
y las soluciones.
Entrevistas a los pacientes.
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