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¿Qué se entiende por sistema de salud? Módulo 2 Hay diferentes interpretaciones de lo que es un sistema de salud. Algunos dan una definición que abarca solamente los diferentes niveles de los servicios públicos para la atención de la salud (véase la ilustración 2.2). La inclusión del consejo distrital, el comité de desarrollo distrital y el comité de desarrollo de las poblaciones indica, no obstante, que unos 25 años después de la conferencia de Alma Ata 1 se ha reconocido ampliamente que la administración local y otros sectores al margen del sector salud, asumen una responsabilidad respecto de la salud de la gente de los poblados, los distritos o las regiones. Muchos investigadores del ámbito de la ISS tienen una percepción más amplia de los sistemas de salud, entre los que incluyen al sector privado. El sector privado tiene muchos componentes posibles: • La atención de las organizaciones no-gubernamentales (ONG), brindado por las iglesias, la Cruz Roja, ONG locales, etcétera. • La práctica médica de enfermeras y doctores privados, o de personas que aplican inyecciones y manejan fármacos sin tener capacitación médica. Ilustración 2.2 Sistema público de atención de la salud Secretaría de salud Hospitales nacionales Institutos nacionales de capacitación/ investigación en salud Nivel nacional Hospitales de zona, regionales o provinciales, Personal e institutos de capacitación/investigación en salud Zona/región/ provincia Hospitales distritales, equipos de salud, comités de salud/comités Consejos distritales y comités (intersectoriales) de desarrollo Institutos distritales de capacitación/investigación en salud Distrito Centros de salud Comités de centros de salud División/barrio Trabajadores de la salud de los pueblos, parteras (etc.) Comités de salud de los pueblos Comités (intersectoriales) de desarrollo de los pueblos Pueblo 1 La OMS/UNICEF/Conferencia del Consejo Mundial de Iglesias, que en 1978 sentó las bases para el enfoque mundial de la atención primaria de la salud. 17
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