tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

98
SB 17
COR TRİATRİATUM: 12 HASTANIN OPERASYON SONUÇLARI
ÖZGÜR YILDIRIM, CAN YEREBAKAN, ARDA ÖZYÜKSEL, İBRAHİM ÖNSEL, CENAP
ZEYBEK, YALIM YALÇIN, MEHMET SALİH BİLAL
MEDICANA INTERNATIONAL HASTANESİ, İSTANBUL
Amaç:
Cor triatriatum nadir görülen bir konjenital kalp hastalığıdır. Amacımız Kasım 2000
ile Temmuz 2011 tarihleri arasında cor triatriatum tanısıyla aynı cerrah tarafından
ameliyat edilen hastalarımızın ameliyat sonuçlarını değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem:
Retrospektif değerlendirmede 12 hasta analiz edilmiştir. Hastaların ortalama yaşları
18 ± 22 aydır (6 kadin hasta). Preoperatif dönemde ekokardiyografik değerlendirmede
hastalarin tamaminda suprasistemik veya sistemik pulmoner arter basıncı mevcuttu.
Cor triatriatum 7 yaşındaki bir hasta dışında tüm hastalarda kariyopulmoner bypass ve
aort kros klempi kullanılarak transseptal yolla düzeltilmiştir. Cor triatriatuma eşlik eden
atriyal septal defekt, ventriküler septal defekt, patent duktus arteriosus ve pulmoner
venöz dönüs anomalileri gibi anomaliler eş zamanlı olarak düzeltilmiştir.
Bulgular:
Bu grupta erken postoperatif dönemde mortalite gözlenmemistir. Hastalardan bir tanesi
postoperatif 34. günde yaygın pnömoni ve sepsis tanısıyla kaybedilmiştir. Ortalama
30 ay sonra yapılan ekokardiyografide hicbir hastada sol atrium içi darlık veya girişim
gerektirecek bir bulguya rastlanmamıştır. Olguların tamamında pulmoner arter basıncı
gerilemiş ve pulmoner hipertansiyon ortadan kalkmıştır. Hastaların hepsi günümüze
kadar mortalite olmaksızın iyi genel durumda bulunmaktadır.
Tartışma ve Sonuç:
Cor triatriatum değişik yaştakı çocuklarda ve eşlik edebilecek diğer patolojilerle birlikte
cerrahi olarak çok iyi sonuçlarla tedavisi mümkün olan bir konjenital anomalidir.