01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Diskordan atriyo<strong>ve</strong>ntriküler bağlantılı DORV literatürde nadiren bildirilmiştir. Bu<br />

karmaşık malformasyonlara tanı konulmasında ekokardiyografik inceleme ile segmental<br />

yaklaşım oldukça önemlidir.<br />

PB-82<br />

DÖRT YAŞINDAKİ ÇOCUKTA MİYOKARDİYAL KİST HİDATİK: OLGU SUNUMU<br />

AHMET SERT, EBRU AYPAR, MELİKE EMİROĞLU, EYÜP ASLAN, DURSUN ODABAŞ<br />

KONYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, KONYA<br />

Amaç:<br />

Kist hidatik Echinococcus granulosus’un neden olduğu parazitik enfestasyondur. Sıklığı<br />

endemik olan ülkelerde bile %2’den daha azdır. Karaciğer, akciğer <strong>ve</strong> beyin en çok tutulan<br />

yerlerdir. Kardiyak tutulum nadirdir <strong>ve</strong> genellikle erişkin dönemde görülmektedir. En<br />

sık sol <strong>ve</strong>ntrikül tutulmaktadır. Literatürde miyokardiyal kist hidatik çocuklarda nadir<br />

bildirilmiştir.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Dört yaşında kız hasta üfürüm nedeni ile çocuk enfeksiyon hastalıkları bölümünden<br />

konsülte edildi. Özgeçmişinden 2.5 yaşında beyin parietal bölgesinde yerleşmiş kist<br />

hidatik nedeni ile, 3 yaşında da sağ akciğer alt lobta yerleşmiş kaviter kist hidatiğin<br />

rüptüre olması nedeni ile opere edildiği, karaciğerde halen iki adet küçük kist olduğu<br />

<strong>ve</strong> albendazol tedavisi aldığı öğrenildi. Fizik incelemede mezokardiyak odakta daha iyi<br />

işitilen 2/6 kısa sistolik üfürüm mevcut idi. Hemogramda BK 8900/mm3 , Hb 10.6 g/<br />

dl, trombosit sayısı 469000/mm3 , sedimentasyon 30mm/saat, IG E 28.6 U/L normal<br />

sınırlarda idi. Elektrokardiyogram normal idi.<br />

Bulgular:<br />

Ekokardiyografide sol <strong>ve</strong>ntrikül arka duvarda miyokardiyuma sınırlı 10x7 mm çapında<br />

hipoekoik kist saptandı (Figür 1). Batın US’de karaciğer sağ lobunda posterior süperior<br />

segmentte 10 mm, sağ lob anterior süperior segmentte 8 mm çapında iki adet hipoekoik<br />

lezyon saptandı. Albendazol 2x100 mg tedavisine devam edildi.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Kardiyak ekinokokkosisli hastalar yıllarca asemptomatik kalabilmektedir. Kist hidatik<br />

tanısı alan hastalarda kardiyak tutulumun erken tanı <strong>ve</strong> tedavisinde ekokardiyografik<br />

inceleme yapılması önemlidir.<br />

273

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!