01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

elektrokardiyografi, standart transtorasik ekokardiyografi <strong>ve</strong> doku doppler akımları ile<br />

sol atriyum(LA)volüm indeksleri <strong>ve</strong> Tei indeksleri çalışıldı.<br />

Bulgular:<br />

Hastaların %85’ierkek, yaş ortalaması 10,7±5 yıl (1-17 yıl) idi. Hastaların ilk başvuru da<br />

%45’i asemptomatik iken, % 15’i senkop , %15’i çarpıntı, %25’i göğüs ağrısı şikayeti ile<br />

başvurmuştu. Beş hastada sol <strong>ve</strong>ntrikül çıkım yolu obstrüksiyonu (LVOTO) mevcuttu.<br />

Kontrol grubu ile karşılaştırdığımızda hasta grubunda doku Doppler ile bakılan mitral<br />

S’ <strong>ve</strong> E’ dalgası, septal S’ <strong>ve</strong> E’ dalgası anlamlı oranda düşük, ejeksiyon fraksiyonu<br />

(EF), fraksiyonel kısalma (FK), LA volüm indeksi, pulse wa<strong>ve</strong> (PW) ile bakılan sol<br />

<strong>ve</strong>ntrikül Tei indexi-sol <strong>ve</strong>ntrikül E/E’ oranı anlamlı oranda artmış saptandı.LVOTO olan<br />

grupta olmayan gruba göre QTc dispersiyonu, sol <strong>ve</strong>ntrikül EF,KF,LA volüm indeksi<br />

<strong>ve</strong> triküspit A dalga hızı artmış, E/A oranının ise azalmış olduğu saptandı.BNP düzeyi<br />

yüksek saptanan hastalarda ise normal olan hastalara göre LA volüm indeksi,sol<br />

<strong>ve</strong>ntrikül E/E’ oranının artmış olduğu, mitral kapak lateral duvar <strong>ve</strong> septal duvar E’<br />

dalga hızında anlamlı oranda azalma saptandı.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Sol <strong>ve</strong>ntrikül çıkış yolu obstruksiyonlu HKMP hastalarında olmayan gruba göre QTc<br />

dispersiyonu artmış olduğundan aritmi olasılığını daha yüksek , sol <strong>ve</strong>ntrikül diyastolik<br />

disfonksiyonunu daha fazla <strong>ve</strong> sağ <strong>ve</strong>ntrikül fonksiyonlarının da etkilenmiş olduğunu<br />

fakat doku Doppler akımlarında fark olmadığını saptadık.LVOTO olan hastalarda sağ<br />

<strong>ve</strong>ntrikül disfonksiyonunda E/E’, Tei indexinden önce ilk triküspit kapaktan PW ile<br />

elde edilen A dalga hızında artış olduğu <strong>ve</strong> E/A oranında azalma olduğunu saptadık.<br />

BNP düzeyi LA volüm indexi, sol <strong>ve</strong>ntrikül E/E’ oranlarının fonksiyonları göstermede<br />

birbirine paralel iyi parametreler olduğu sonucuna vardık<br />

PB-103<br />

FALLOT TETRALOJİLİ HASTALARDA TAM DÜZELTME OPERASYONU ÖNCESİ<br />

EKOKARDİOGRAFİK VE ANJİYOGRAFİK PARAMETRELER<br />

TALİHA ÖNER 1 , TİMUR MEŞE 1 , ÖNDER DOKSÖZ 1 , VEDİDE TAVLI 1 ,<br />

MURAT MUHTAR YILMAZER 2 , BARIŞ GÜVEN 1 , EMİN ALP ALAYUNT 3<br />

1 DR.BEHÇET UZ ÇOCUK HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA<br />

HASTANESİ, İZMİR<br />

2 DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, DİYARBAKIR<br />

3 İZMİR ŞİFA HASTANESİ, İZMİR<br />

Amaç:<br />

Fallot Tetralojisi tanısı konulan 142 hastada tam düzeltme operasyonu öncesi<br />

ekokardiografik <strong>ve</strong> anjiyografik parametrel erin değerlendirilmesi amaçlandı<br />

303

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!