01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

164<br />

TPB-5<br />

AORT KOARKTASYONUNA STENT UYGULADIĞIMIZ HASTALARIMIZDAKİ ERKEN<br />

DÖNEM SONUÇLARIMIZ<br />

ENDER ÖDEMİŞ, MURAT SAYGI, ALPER GÜZELTAŞ, MEKİ BİLİCİ, İHSAN BAKIR<br />

MEHMET AKİF ERSOY EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, İSTANBUL<br />

Amaç:<br />

Aort koarktasyonu, arkus aortanın doğumsal olarak en sıklıkla sol subklaviyan arter<br />

distalinde diskret <strong>ve</strong>ya uzun segment halinde daraldığı bir lezyondur. Tedavi cerrahi<br />

ya da transkateter olarak obstrüksiyonun giderilmesidir. Cerrahi ile başarı oranları<br />

yüksek olmasına rağmen anevrizma gelişimi <strong>ve</strong> re-stenoz gibi olası uzun dönem<br />

komplikasyonlar nedeniyle son yıllarda girişimsel uygulamalar popüler olmuştur.<br />

Bu çalışmada aort koarktasyonuna stent uyguladığımız hastalarımızla ilgili bulguları<br />

retrospektif olarak değerlendirdik.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Eylül 2010 ile Mart 2012 arasında merkezimize başvuran <strong>ve</strong> aort koarktasyonu nedeniyle<br />

stent yapılan toplam 16 hasta çalışmaya dahil edildi (%81’i erkek). Olguların medyan<br />

yaşı 10,6 yıl (4,9-21 yıl) medyan vücut ağırlığı 40 kg idi (18-65 kg). Bir hastada Turner<br />

sendromu tespit edilmesi dışında genetik ya da morfolojik bozukluk saptanmadı.<br />

Bulgular:<br />

Tüm hastalarda koarktasyon stent işlemi başarıyla uygulandı. Stent uygulamalarının<br />

hepsinde genel anestezi kullanıldı <strong>ve</strong> hastalar entübe iken işlem yapıldı. Ortalama<br />

işlem süresi 106 dk (60-210 dk) <strong>ve</strong> ortalama skopi süresi 23,6 dk (11,5-53 dk) idi. Tüm<br />

hastalara CP stent uygulandı. Beş hastaya (%31) co<strong>ve</strong>r stent uygulandı. Birden fazla stent<br />

gerektiren hasta olmadı. İki olguda(%12,5) arkus hipoplazisi mevcuttu. Koarktasyon<br />

lokalizasyonu 12 olguda(%75) istmus distali, 1 olguda(%7) istmus proksimali <strong>ve</strong> 3<br />

olguda (%18) kompleks idi. İşlem öncesi anjiografide hesaplanan ortalama koarktasyon<br />

gradiyenti 36,8 mmHg iken işlem sonrası 4,7 mmHg oldu(p:

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!