01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

işleminin hastanın prognozuna iyi yönde katkıda bulunabilecek etkin bir yöntem<br />

olduğunu düşünmekteyiz.<br />

PB-247<br />

EKSTRAKRANİYAL KAROTİD ARTERİYAL LEZYONLARIN GÖRÜNTÜLENMESİNDE DİGİTAL<br />

SUBTRACTİON ANJİYOGRAFİ İLE COMPUTED TOMOGRAPHİC ANJİYOGRAFİNİN<br />

KARŞILAŞTIRILMASI<br />

UFUK YETKİN, İSMAİL YÜREKLİ, MEHMET BADEMCİ, ALİ GÜRBÜZ<br />

İZMİR ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, İZMİR<br />

Amaç:<br />

Ekstrakraniyal karotid arterlerin darlıklarının noninvaziv tekniklerle ortaya konulmasında<br />

artefakt lezyonlar nedeniyle belirgin sınırlamalar halen mevcuttur.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Olgumuz erkekti.Hastanın başvurusundan 4 yıl önce <strong>ve</strong> 2 ay öncesinde geçirilmiş 2<br />

farklı serebrovasküler olay öyküsü mevcuttu.Başvuru yakınmasını da son bir yıldır<br />

süregelen sol bacakta uyuşukluk <strong>ve</strong> baş dönmesi semptomları oluşturuyordu.<br />

Hastanın glomerüler filtrasyon hızının 20 ml/dk olması yönünde aldığı kronik böbrek<br />

yetmezliği tanısı bir önemli morbidite faktörüydü.Olgumuza gerçekleştirilen carotid<br />

computed tomographic angiography incelemesinde sol common carotid arterinde<br />

ciddi stenotik lezyon belirlenmesi üzerine kliniğimize ileri incelemeleri <strong>ve</strong> gereğinde<br />

karotid endarterektomi planlanımı açısından hospitalizasyonu gerçekleştirildi.<br />

Bulgular:<br />

Hastanın gerçekleştirilen carotico-<strong>ve</strong>rtebral DSA incelemesi <strong>ve</strong> konvansiyonel selektif<br />

arcus aorta <strong>ve</strong> ana dallarının arteriyografisinde sol eksternal carotid arterindeki 60%’lik<br />

stenotik lezyonu dışında herhangi bir stenotik ya da okluziv patoloji bululanmadı.<br />

Olgumuzun sol common <strong>ve</strong> internal carotid arterlerinde ciddi lezyonu bulgulanmaması<br />

üzerine tıbbi tedavi ile takibi planlandı.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

DSA incelemesi günümüzde altın standart olma özelliğini sürdürmektedir. Endovasküler<br />

girişimler için yönlendirilen olguların %36’sında noninvaziv teknikler anjiyografiye<br />

kıyasla yeteri kadar tanısal bilgi <strong>ve</strong>rememektedir.Karotid arter sisteminde gerçeklşecek<br />

girişimler öncesi carotid anjiyografinin önceliği kabul görmektedir.<br />

489

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!