01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

290<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Literatürde konjenital CMV infeksiyounnda kardiyak tutulumla ilgili çok az sayıda yayın<br />

bulunmakta olup bizim burada sunduğumuz vakaya benzer bildiri bulunmamaktadır. Bu<br />

vakada konjenital CMV infeksiyonun myofibrillerin diziliminin bozulmasını tetikleyerek<br />

hipertrofik KMP’ye neden olduğu öne sürülebilir.<br />

PB-94<br />

INTRA KORONER TROMBÜSÜ GÖSTERMEDE HANGİSİ DAHA GÜVENİLİR<br />

EKOKARDİYOGRAFİ Mİ? BT KORONER ANJİOGRAFİ Mİ? OLGU SUNUMU<br />

YILMAZ YOZGAT 1 , TALİHA ÖNER 1 , ÖNDER DOKSÖZ 1 , RAHMİ ÖZDEMİR 1 ,<br />

SAVAŞ DEMİRPENCE 1 , OSMAN NEJAT SARIOSMANOĞLU 1 , TİMUR MEŞE 1 , VEDİDE<br />

TAVLI 1<br />

1 DR. BEHÇET UZ ÇOCUK HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA<br />

HASTANESİ, İZMİR<br />

2 İZMİR EGE DOĞUMEVİ VE KADIN HASTALIKLARI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ,<br />

İZMİR<br />

Amaç:<br />

Kawasaki hastalığı etiyolojisi bilinmeyen sıklıkla süt cocuklugu <strong>ve</strong> erken çocukluk<br />

döneminde gözüken sistemik vaskülitik bir sendromdur.Tedavisiz olgularda %20<br />

oranında koroner arter anevrizması bildirilmektedir. Koroner arter anevrizmasının<br />

dogal seyri ise regresyon, rüptür, tromboz, lokalize stenoz , miyokard infaktüsüsdür. Biz<br />

burada 7 Yaşında ekokardiyografik olarak sol koroner arter içinde trombus izlediğimiz<br />

fakat BT anjio ile lezyon tespit edemediğimiz olguyu sunmak istedik.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

7 yaşındaki erkek hasta gögüs ağrısı şikayeti ile çocuk kardiyoloji polikliniğine müracat<br />

etti. Olgunun geliş fizikmuayne <strong>ve</strong> EKG bulguları normal idi. Ekokardiyografik inceleme<br />

ile sol koroner arter proksimalinde 5.7 milimetrelik sakküler anevrizmatik genisleme <strong>ve</strong><br />

içinde 3X4 mm çapında trombus formasyonu saptandı.<br />

Bulgular:<br />

Ekokardiyografik olarak normal sistolik <strong>ve</strong> diyastolik fonksiyonları vardı. Olgu geçirilmiş<br />

Kawasaki hastalığına bağlı koroner arter anevrizması kabul edildi. Hematoloji<br />

konsultasyonu yapıldı <strong>ve</strong> normal tromboz paneli izlendi.Trombüse yönelik önce<br />

heparin tedavisi daha sonra T-PA tedavisi uygunmasına ragmen trombüste küçülme<br />

saptanmadı. Yapılan multislice kardiyak BT anjiosunda normal sınırlarda BT koroner<br />

anjiografi incelemesi saplandı. Olgu <strong>Kalp</strong> damar cerrahi konseyinde tartışıldı. Cerrahi<br />

müdahele düşünmeden antiagregan tedavi ile izlenmesi kararı alındı.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!