tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

320
PB-115
BÜYÜME HORMONU TEDAVİSİ UYGULANAN HASTALARDA MİYOKARDİYAL
ETKİLENMENİN DEĞERLENDİRİLMESİ
İ. İLKER ÇETİN, İHSAN ESEN, FİLİZ EKİCİ, FATMA DEMİREL, ABDULLAH KOCABAŞ,
M. EMRE ARI
ANKARA ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMATOLOJİ ONKOLOJİ EĞİTİM VE
ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANKARA
Amaç:
Büyüme hormonu (BH) tedavisi uygulanan hastalarda miyokard kütlesi, yapısı ve
fonksiyonlarında oluşan değişikliklerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem:
Aralık 2010 ve Şubat 2012 tarihleri arasında Çocuk Endokrinoloji Kliniği’ne büyüme
geriliği şikayeti ile başvuran ve rekombinan insan BH tedavisi başlanan 34 hasta
çalışmaya alındı. Hastaların yaş ortalaması 11.3 ± 2.7 (6.3 - 15.7) yıl, 13’ü kız (% 36.1),
21’i erkek (% 58.3) idi. Hastalarda tedavi başlangıcında, 3 ve 6 ay sonunda sol ventrikül
(LV) yapısı M-mod ve iki boyutlu ekokardiyografi ile, miyokardiyal zaman intervalleri
ve hızları ise doku Doppler çalışması ile değerlendirildi. Elde edilen veriler kullanılarak
LV kütle indeksi (LVKI), göreceli duvar kalınlığı indeksi (GDKI) ve miyokard performans
indeksi (MPI) hesaplandı.
Bulgular:
LV EF, KF, DT ve mitral E/A değerleri için 0, 3 ve 6 ay sonunda anlamlı fark bulunmadı
(Tablo 1). LVKI1 (gr/m2 ) (60 ± 14.3, 64.1 ± 15.2 ve 68.1 ± 19.4), LVKI2 (gr/m2.7 ) (31.3
± 6, 32.4 ± 7.4 ve 33.8 ± 7.9) ve GDKI (39.8 ± 3.4 , 41.7 ± 3.4 ve 42.9 ± 3.4) için 3
ay sonunda anlamlı fark oluşmadığı halde (p>0.05), 6 ay sonunda LVKI1 ve LVKI2 için
anlamlı fark oluştuğu (p