tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

170
varsa ilave patolojiler tespit edilmekte; postoperatif transözefageal ekokardiyografi ile
de cerrahi onarım kontrol edilerek tekrar girişim ihtiyacı belirlenmekte; ayrıca miyokard
performansı ve inotrop ihtiyacı değerledirilebilmektedir.
Merkezimizde konjenital kalp hastalığı nedeniyle opere edilen hastanın preoperatif
ve postoperatif transözefageal ekokardiyografi bulgularını ve buradan elde ettiğimiz
sonuçları paylaşmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem:
Merkezimizde Kasım 2009- Aralık 2011 tarihleri arasında 553 hasta konjenital kalp
hastalığı nedeniyle ameliyata alındı. Ameliyat edilen hastaların 186’sına ameliyathanede
transözefageal ekokardiyografi uygulandı. Ameliyathaneye alınan ve transözefageal
ekokardiyografi yapılması planlanan her hastaya genel anestezi altında entübe iken
transözefageal ekokardiyografi probu yerleştirildi. Transözefageal ekokardiyografi
incelemeleri GE Vivid S5 (General Electric VingMed Systems, Horten, Norway) ile biplan
pediatrik transözefageal ekokardiyografi (9T) probu kullanılarak yapıldı. Tüm hastalarda
standart transözefageal ekokardiyografik incelemelerin yanı sıra, hastadaki patolojiye
uygun incelemeler yapıldı.
Bulgular:
Transtorasik ekokardiyografi ve gereken hastalarda ilave tanısal işlemler yapıldı.
Bu hastalardan operasyon kararı alınan 186’sının 182’sinde preoperatif yapılan
transözefageal ekokardiyografi ile tanı doğrulanarak alınan karar uygulandı. Kalan 4
hastada preoperatif yapılan transözefageal ekokardiyografi ile strateji değiştirildi. Tüm
hastalar içersinde preoperatif transözefageal ekokardiyografi ile strateji değiştirilen
hastaların oranı % 2 olarak tespit edildi (Tablo-1). Postoperatif transözefageal
ekokardiyografi ile 9 ( % 4,8) hastada rezidüel defektler nedeniyle tekrar pompaya girildi
(Tablo-2). 186 hastanın 13’ünde (% 6,9) preoperatif ve postoperatif transözefageal
ekokardiyografi karar değişikliğine neden olmuştur.