tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

PB-279
AKUT ROMATİZMAL ATEŞ OLGULARININ KLİNİK ÖZELLİKLERİ VE ROMATİZMAL KALP
HASTALIĞININ UZUN SÜRELİ İZLEM SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
FAHRETTİN UYSAL, RIFAT CAN ÖZTÜRK, ÖZLEM MEHTAP BOSTAN, EVREN SEMİZEL,
ERGÜN ÇİL
ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, BURSA
Amaç:
Ülkemizde hala önemli bir sağlık problemi olmaya devam eden akut romatizmal
ateş’in (ARA) Bursa ili ve çevresinde, epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar özelliklerini
incelemek, yıllara göre görülme sıklığını saptamak ve karditli olgularda meydana gelen
kapak hastalıklarının uzun süreli izlemde prognozunu değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem:
Ocak 2000-Şubat 2011 tarihleri arasında, ARA tanısı alan 151 olgu retrospektif olarak
incelendi. Kapak yetersizliklerinin değerlendirmesinde, başvurudaki, inflamasyon
düzeldikten sonra ve son yapılan ekokardiyografik incelemeler temel alındı.
Bulgular:
İlk başvuru yaşı 9,6 ± 2,42 (4-15) yaş, kız erkek oranı 1,2/1 olarak bulundu. En sık bulgu
karditti ( %76,8) Birlikte görülme oranı en fazla (%46,3) olan artrit ve karditti. En sık
kapak tutulumu mitral ve aort yetersizliğiydi (%59,8). Tek başına en sık tutulan kapak
mitral kapaktı (%36,2). Kontrolde başlangıçtaki MY’lerin %15’inde, AY’lerin %20
,4’ünde tamamen düzelme görüldü. Toplam düzelme oranı MY için %37,5 ve AY için
%50 iken, %39,5’inde kapak lezyonunda değişme yoktu. Subklinik kardit (sessiz kardit)
olguların %17,2’inde mevcuttu. Altı (%5,4) olguda cerrahi girişim uygulandığı saptandı.
Tartışma ve Sonuç:
Bursa ili ve çevresinde yapılan ve 10 yıllık bir süreyi kapsayan bu çalışmada, son yıllarda
olgu sayısında bir miktar azalma olsa da, ARA’nın bölgemiz için bir sağlık sorunu olmaya
devam ettiği görüldü.
529