01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

436<br />

önünde olduğu, ancak sol <strong>ve</strong>ntrikülden çıktığı, pulmoner arterin arkada olduğu <strong>ve</strong> önde<br />

yerleşmiş sağ <strong>ve</strong>ntrikülden çıktığı, subpulmonik <strong>ve</strong> apikal müsküler bölgede geniş VSD<br />

olduğu görüldü. Hastaya pulmoner banding operasyonu uygulandı.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Büyük damarları malpoze, <strong>ve</strong>ntriküloarteriyel ilişkinin normal olduğu hastalarda tanının<br />

ekokardiyografik olarak koyulabileceğini, ayrıntılı anatomik inceleme gereken olgularda<br />

BT ile ileri incelemenin yapılabileceğini vurgulamak istiyoruz.<br />

PB-204<br />

BEYİN ABSESİ İLE MÜRACAAT EDEN VE 14 YAŞINDA TANI ALAN SİYANOTİK KONJENİTAL<br />

KALP HASTALIĞI<br />

SERPİL TEKEMEN, M.SEDAT ÖZDEMİR, DERYA ARSLAN, OSMAN GÜVENÇ, DERYA<br />

ÇİMEN, BÜLENT ORAN<br />

SELÇUK ÜNİVERSİTESİ SELÇUKLU TIP FAKÜLTESİ, KONYA<br />

Amaç:<br />

Bu yazıda, siyanotik konjenital kalp hastalığı olan fakat 14 yaşında beyin absesi gelişim<br />

sonrasında tanı alan bir vaka sunduk.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Baş ağrısı, sağ bacakta uyuşma, sağ kolda kuv<strong>ve</strong>t kaybı şikâyetiyle hastanemize müracaat<br />

eden hastanın kranial tomografisinde sol parietal lobda intrakranial apse tespit edilmesi<br />

üzerine drenarj uygulanarak, antibiyotik tedavisi başlanmış. Muayenesinde siyonozu,<br />

çomak parmağı olduğu için polikliniğimizden EKO istenen hastada tek atriyum tek<br />

<strong>ve</strong>ntrikül olduğu tespit edildi.<br />

Bulgular:<br />

Hastanın fizik muayenesinde, kalp hızı 88/dk, kol basıncı 100/70 mmHg, 3/6 diasistolik<br />

ejeksiyon üfürüm alınıyordu. Oksijen saturasyonu %66 idi. Hastanın tırnak yataklarında,<br />

ağız içinde, sklerasında siyanozu <strong>ve</strong> çomak parmakları vardı. Ekokardiyografik tek AV<br />

kapak, tek <strong>ve</strong>ntrikül <strong>ve</strong> tek atriyum, her iki büyük damar ayrı ayrı çıkıyordu. Perikardiyal<br />

sıvı, intrakardiak kitle, <strong>ve</strong>jetasyon izlenmedi. Kranial BT incelemesinde, solda<br />

frontopariyetal kon<strong>ve</strong>ksitede yaklaşık 2 cm çapında çevresel hiperintensitesi bulunan<br />

<strong>ve</strong> çevresinde belirgin ödemi bulunan takipte abse kavitesi gözlenmekteydi. Hastaya<br />

siyanotik konjenital kalp hastalığı, pulmoner hipertansiyon tanısı konuldu.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Siyanotik konjenital kalp hastalığı olan hastalar genellikle hayatın ilk günlerinde<br />

semptomatik hale gelirler. Siyanotik konjenital kalp hastalıklarında unutulmaması

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!