tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Asiyanotik sol-sağ şantlı DKH’lı çocuklarda PAB arttıkça, beraberinde malnütrisyon<br />

derecesinin de ağırlaştığı görüldü. Sınırda PAH’ı olan hastaların olmayanlara göre<br />

malnütrisyona daha fazla eğilimli olduğu izlendi, ancak bu konuda daha geniş kapsamlı<br />

araştırmaların yapılması gerekmektedir.<br />

PB-193<br />

HİPERTROFİK KARDİYOMYOPATİ İLE FALLOT TETRALOJİSİNİN BİRLİKTE OLDUĞU OLGU<br />

SUNUMU<br />

ÖZLEM SARISOY, CANAN AYABAKAN, KÜRŞAD TOKEL, RIZA TÜRKÖZ, CAN VURAN,<br />

BÜLENT SARITAŞ, EMRE ÖZKER<br />

BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ,<br />

İSTANBUL<br />

Amaç:<br />

Fallot tetralojisi (TOF) en sık siyanotik konjenital kalp hastalığıdır. Hipertrofik<br />

kardiyomyopati (HKMP) genellikle tek başına bulunur. Nadiren ASD, aort koarktasyonu,<br />

pulmoner stenoz ile birlikte olsa da TOF ile birlikteliği çok daha nadirdir.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

TOF <strong>ve</strong> HKMP tanısı alan bir olgu sunlumuştur.<br />

Bulgular:<br />

Yenidoğan döneminde <strong>ve</strong>ntriküler septal defekt, pulmoner stenoz <strong>ve</strong> miyokardiyal<br />

kalınlaşma saptanan hasta depo hastalıkları <strong>ve</strong> metabolik hastalıklar açısından taranmış,<br />

normal bulunmuş. Dört aylıkken hastanemize başvurduğunda ekokardiyografisinde;<br />

geniş perimembranöz outlet VSD, outlet septumun öne hareketi nedeniyle infindibüler<br />

bölgede belirgin darlık (84.5 mmHg gradiyent), sağ kalp boşluklarında genişleme, her iki<br />

<strong>ve</strong>ntrikülde hipertrofi. Şikayeti olmayan <strong>ve</strong> oksijen saturasyonu %80-92 olan hastanın 9<br />

aylık olduğunda morarma <strong>ve</strong> bayılma nedeniyle başka bir merkezde yatırıldığı öğrenildi.<br />

Kateter anjiografi yapılarak pulmoner arter indeksi:303 mm2/m2, Mc Goon:2.07<br />

hesaplandı. Her iki <strong>ve</strong>ntrikülde hipertrofinin fazla olması (duvar kalınlığı sol <strong>ve</strong>ntrikülde:<br />

11mm, sağ <strong>ve</strong>ntrikülde 9mm) <strong>ve</strong> <strong>ve</strong>ntrikül kavitesinin küçük olması nedeniyle hastaya<br />

tüm düzeltme ameliyatı yapılmadı. Hipoksik nöbetleri önlemek için sağ BT şant<br />

kararı <strong>ve</strong>rildi. Ameliyat sonrası yoğun bakımda sorunsuz olan hastanın postop 5.gün<br />

konvülzyonu olduğundan antikonvulzif başlandı. 24 saatlik Holter monitorizasyonunda<br />

aritmi görülmedi. Genel durumu iyi, oksijen saturasyonu %99 olan hasta taburcu edildi.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Fallot tetralojisi ile birlikte HKMP çok nadir görüldüğü için bu hastalıkta uzun dönemli<br />

prognoz tam bilinmemektedir. Vakaların çoğunun kötü prognozlu olduğu, tüm düzeltme<br />

425

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!