01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

asıncı ise 55 mmHg (30-74) idi. Hastalardan 8’i taburcu olurken ikisi primer sorunları<br />

nedeniyle kaybedildi.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Çalışmamızın sonuçları, daha çok term bebeklerin sorunu olarak kabul edilen pulmoner<br />

hipertansiyonun preterm bebekleri de etkileyebileceği <strong>ve</strong> inhale nitrik oksit kullanımının<br />

birçok merkezde yapılamadığı göz önünde tutulacak olursa, yenidoğanlarda pulmoner<br />

hipertansiyon tedavisinde inhale iloprost <strong>ve</strong> oral sildenafilin gü<strong>ve</strong>nilir <strong>ve</strong> etkili bir<br />

şekilde uygulanabileceğini göstermektedir.<br />

Anahtar Kelimeler: Yenidoğan, pulmoner hipertansiyon, iloprost, sildenafil<br />

PB-217<br />

ERKEN PRENATAL DÖNEMDE TANISI KONULAN İZOLE TORASİK EKTOPİA KORDİS:<br />

OLGU SUNUMU<br />

MEHMET BURHAN OFLAZ, AHMET EMİN MUTLU, HATİCE ÖZER, ALİ YANIK<br />

CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, SİVAS<br />

Olgu:<br />

25 yaşında 7 aylık gebe,son adet tarihine göre 12.gebelik haftasında obstetrik incelemede<br />

fetal anomali şüphesi olması nedeniyle kliniğimize yönlendirilmiş.Hikayesinde<br />

hastanın eşi ile 4.dereceden akrabalığının olduğu,gebelikte herhangi bir teratojen ilaç<br />

kullanmadığı <strong>ve</strong> kan grubunun ARh+ olduğu öğrenildi.Bu arada gestasyon öncesinde<br />

kuaförde saçını boyatan hasta kısa bir süre sonra saç dökülmesi,çarpıntı <strong>ve</strong> sinirlilik<br />

şikayetleri olması üzerine başvurduğu hastanede TSH:0.006(D) <strong>ve</strong> T3:5.83(Y) çıkması<br />

üzerine endokrinoloji bölümü tarafından yapılan değerlendirmede TSH:0.0081(D),<br />

T3:3.42(N), T4:1.71(Y), antimikrozomal antikor:0.85(D) <strong>ve</strong> βhCG:0.1 bulunması üzerine<br />

yapılan tiroid ultrasonografisinde parankimde hafif derecede kabalaşma <strong>ve</strong> heterojenite<br />

artışı izlenmiş.Tiroid sintigrafisi;“saç boyası nedeniyle tutulum yok” şeklinde<br />

raporlanmış.Hastaya hipertroidi tanısı konularak propiltiourasil tedavisi başlanmış<br />

ancak bu tedaviyi 5 gün kullandıktan sonra bırakan hastanın obstetrik anamnezinde;<br />

bu gebeliğinin ilk gebeliği olduğu, gebeliğinin 7.haftasında 2 basamaklı merdi<strong>ve</strong>nden<br />

düşerek travmaya uğradığı,8.haftasında ise direkt grafi çekilen odada bulunduğu<br />

fakat direkt X-ray ışını almadığı öğrenildi.Obstetrik ultrasonografi incelemesinde;<br />

tek,canlı,tepe-makat uzunluğu (CRL) 59 mm olan 12 hafta 1 gün ile uyumlu,fetal<br />

ense kalınlığı(NT) 3.87mm (95.persentilden büyük) izlenmiş(Kistik Higroma?).Fetal<br />

ekokardiyografik değerlendirmede kalbin toraks dışında olduğu <strong>ve</strong> amniyotik sıvı içinde<br />

449

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!