01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

PostMI VSD’de yüksek morbidite <strong>ve</strong> mortaliteyi engellemek için hastalar acilen<br />

operasyona alınmalıdır. Operasyonun acil koşullarda gerçekleştirilmesi,hastanın<br />

kardiyojenik şok tablosunda olması <strong>ve</strong> diğer sistemlerde disfonksiyon başlamış olması<br />

mortalite oranını arttırmaktadır.<br />

PB-14<br />

ATRİAL SEPTAL OKLUDER CİHAZININ MİGRASYONU SONUCU CİHAZ EMBOLİSİ<br />

GERÇEKLEŞEN ACİL CERRAHİ UYGULADIĞIMIZ OLGULARIMIZIN CİHAZ<br />

EMBOLİZASYONU TANILANDIRIM YÖNTEMLERİ<br />

UFUK YETKİN 1 , İSMAİL YÜREKLİ 1 , ZEHRA İLKE AKYILDIZ 3 , ORHAN GÖKALP 2 , ÖMER<br />

TETİK 1 , BANU LAFÇI 1 , OKTAY ERGENE 1 , ALİ GÜRBÜZ 2<br />

1 İZMİR ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, İZMİR<br />

2 İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, İZMİR<br />

Amaç:<br />

Sekundum tip atriyal septal defektin (ASD) transkateter yöntemle kapatılması deneyimli<br />

uygulayıcılar tarafından kullanılan çeşitli ASD kapatma cihazlarının bu mükemmel<br />

performansının yanında düşük de olsa migrasyon <strong>ve</strong>ya embolizasyon komplikasyonları<br />

da bulunmaktadır. Cihazın erken başarısızlık etmeninin başında embolizasyon ilk sırada<br />

yer almaktadır.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Kliniğimizde Haziran 2009 ile Haziran 2011 tarihlerini kapsayan 2 yıllık sürede toplam<br />

6 olgu sekundum atriyal septal defektin transkateter kapatılmasını takiben erken<br />

dönemde gelişen cihaz migrasyonuna bağlı embolizasyon gelişimi nedeniyle acil olarak<br />

operasyona alınmıştır. Olgularımızın cinsiyet dağılımı 3(%50) olgu erkek, diğer 3 (%50)<br />

olgu da kadındı.<br />

Bulgular:<br />

Olgularımızın tümünde cihaz migrasyonu, operasyon öncesi transtorasik ekokardiyografi<br />

(TTE) ile bulgulanmıştır. Özellik arz eden 1 nolu olguda cihaz migrasyonu skopi<br />

esnasında işlemin tamamlanmasının 10. dakikasında saptanırken 3 nolu olguda da 48.<br />

saatte işlem sonrası kontrol akciğer filminde vizüalize olundu. Birinci olguda girişim<br />

ekibinin macrospace <strong>ve</strong> biyopsi forsepsi kullanarak embolize cihazı sağ <strong>ve</strong>ntrikülden<br />

başarısız çıkarma deneyimi dışında diğer 5 olgu acil cerrahi girişim amacıyla kliniğimize<br />

refere edilmiştir.<br />

199

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!