01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

38<br />

ÇOCUK KALP SAĞLIĞI KONUSUNDA ULUSAL BİR POLİTİKA NEDEN<br />

GEREKLİDİR?<br />

TAYYAR SARIOĞLU<br />

ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ ACIBADEM BAKIRKÖY HASTANESİ, İSTANBUL<br />

Nüfusumuzun yaklaşık %40 ını teşkil eden çocukların kalp sağlığı, özellikle pediatrik<br />

<strong>ve</strong> konjenital kalp hastalıkları ülkemizin önemli sağlık sorunlarından biridir. Gerçek şu<br />

ki, ülkemizin bu sorununun, büyüklüğü, tanı, tedavi <strong>ve</strong> rehabilitasyon hizmetlerinin<br />

kapsamı <strong>ve</strong> sonuçları, psiko-sosyal- ekonomik boyutları hakkında elimizde yeterli<br />

<strong>ve</strong>ri <strong>ve</strong> bilgi bulunmamaktadır. Çocuk kalp sağlığı hizmetlerinin, hasta gü<strong>ve</strong>nliği <strong>ve</strong><br />

kalite göstergeleri açısından dünya standartlarına yükseltilebilmesi için yurt çapında<br />

bir reorganizasyona ihtiyaç vardır. Öncelikle bu konuda ulusal bir <strong>ve</strong>ri tabanı <strong>ve</strong> bilgi<br />

bankası oluşturulması gerekmektedir. <strong>Pediatrik</strong> <strong>ve</strong> konjenital kalp hastalıkları alanında<br />

tanı <strong>ve</strong> tedavi hizmeti sunan kalp merkezlerinin, fiziki <strong>ve</strong> mimari alt yapı, teknolojik<br />

donanım, insan kaynakları <strong>ve</strong> yönetim organizasyonu bakımından çağdaş standartları<br />

belirlenmelidir. <strong>Pediatrik</strong> kalp merkezlerinde kardiyoloji, kalp cerrahisi, kardiyak<br />

anestezi, yoğun bakım, neonatoloji, kardiyak radyoloji <strong>ve</strong> patoloji bilim dallarının<br />

entegre bir sistem bütünlüğü içinde yönetilmesi <strong>ve</strong>rimlilik <strong>ve</strong> başarı için son derece<br />

önemlidir.<br />

<strong>Pediatrik</strong> kardiyoloji <strong>ve</strong> pediatrik kalp damar cerrahisi uzmanlık eğitiminin standartları<br />

yeniden belirlenmeli <strong>ve</strong> bu eğitimin her iki bilim dalının bir arada çalıştığı pediatrik kalp<br />

merkezlerinde yürütülmesi sağlanmalıdır. Bu merkezlerin yurt çapında ihtiyaca göre<br />

sayısı, bölgesel dağılımı ile ilgili stratejik bir planlamaya ihtiyaç olduğu açıktır. Ayrıca<br />

sunulan hizmetlerin, özellikle cerrahi uygulamaların erken <strong>ve</strong> geç dönem sonuçlarının<br />

uluslararası kriterlerle (EACTS- STS nomenclature & coding system) kayıtlara geçirilmesi<br />

<strong>ve</strong> uluslararası kalite <strong>ve</strong> iyileştirme metotlarının (Aristotle complexity score) uygulamaya<br />

konması sağlanmalıdır. Bir diğer önemli husus, çocuk kalp sağlığı hizmetlerinin<br />

finansmanının yeterli <strong>ve</strong> sürdürülebilir bir şekilde karşılanmasıdır. Bu nedenle başta<br />

SGK ödemeleri olmak üzere yapılan geri ödemeleri yeniden gözden geçirilmesi,<br />

kurumların yaşaması <strong>ve</strong> hizmetlerin sürdürülebilmesi için hayati önem taşımaktadır.<br />

Çocuk kalp sağlığının toplumun genel kalp sağlığı ile ilişkili bir diğer boyutu üzerinde de<br />

önemle durmalıyız. Erişkin yaşlarda kalp damar hastalıklarına yol açan risk faktörlerinin<br />

önlenmesi, çocuklukta kazanılan sağlıklı davranış kalıpları ile sağlanabilir.<br />

Bu nedenle erişkin yaşlarda sağlıklı bir kalp- damar sistemine sahip olmak istiyorsak<br />

çabalarımızı çocukluk yaşlarına yoğunlaştırmalıyız. Yukarıdaki düzenlemeler;<br />

Hükümetler, Sağlık Bakanlığı, SGK, Üni<strong>ve</strong>rsiteler, <strong>Pediatrik</strong> <strong>ve</strong> Erişkin <strong>Türk</strong> <strong>Kardiyoloji</strong> <strong>ve</strong><br />

<strong>Kalp</strong> Damar <strong>Cerrahisi</strong> Dernekleri gibi kurumların katılım <strong>ve</strong> katkısı ile gerçekleştirilebilir.<br />

Tüm bu girişimlerin koordine edilmesi, takip <strong>ve</strong> denetlenmesi, stratejik plan <strong>ve</strong><br />

programların hazırlanması, konusunda “Ulusal Çocuk <strong>Kalp</strong> Sağlığı Enstitüsü“ kurulmalı<br />

<strong>ve</strong> bu konu ulusal bir politika olarak ele alınmalıdır.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!