tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

START NOW

PB-125<br />

İDYOPATİK SPONTAN ETYOLOJİLİ EKSTRAKRANİAL KAROTİD ARTER DİSEKSİYONLU<br />

GENÇ OLGU<br />

UFUK YETKİN 1 , ÖVÜNÇ ASLAN 1 , ERSİN ÇELİK 1 , GAMZE GÖKALP 3 , ALİ GÜRBÜZ 2<br />

1 İZMİR ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, İZMİR<br />

2 İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, İZMİR<br />

3 İZMİR TEPECİK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ, İZMİR<br />

Amaç:<br />

Kırk yaşından genç hastalarda serebrovasküler olay gelişiminde ekstrakranial arter<br />

diseksiyonları önemli bir yer tutmaktadır.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Olgumuz kadındı. Yaklaşık iki aydır süregelen <strong>ve</strong> şiddeti azalma eğiliminde olan ani gelişen<br />

baş ağrısı <strong>ve</strong> unutkanlık yakınmaları mevcuttu. Beyin komputerize tomografisinde<br />

solda carotid kanalın izlenmediği bulgulandı. Takiben MR incelemesinde sol internal<br />

carotid arterin <strong>ve</strong> sol ACA’nın A1 segmentinin nonvizüalize olduğu <strong>ve</strong> A2 segmentinin<br />

sağdan kollateral dolduğu bulgulanırken sol MCA dallarının visualize olup bunun da sol<br />

PCA’dan kollateral doluş gösterdiği saptandı.<br />

Bulgular:<br />

Vertebral anjiyografide sol posterior kommunikan arter yolu ile orta serebral arterin<br />

posteriordan dolduğu bulgulandı. Karotid anjiyografide sol internal carotid arterde<br />

disaksiyona sekonder oklüzyon belirlendi. Olgumuzdaki durağan seyirli semptomatoloji<br />

göz önünde tutularak 6 ay süreyle Pentoksifilin 2x400mg/G + 75 mg/G Klopidogrel +<br />

INR düzeyi 2.2±0.2 düzeyinde sağlanacak pozolojide oral warfarin başlandı. Yapılan<br />

kontrol anjiyografisinde; diseksiyon bölgesinde düzensizliğin kısmen devam ettiği<br />

ancak lümende darlık olmadığı saptandı.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Ekstrakranial carotid arter diseksiyonu 4. dekatta sıklaşmakta olup kraniayal MR’ın<br />

bu patolojiyi tanımlamada başarısı oldukça yüksektir.DSA incelemesi en gü<strong>ve</strong>nilir<br />

modalitedir. Emboli oluşumunu önlemek için antikoagülasyon hemen başlanarak<br />

düz kas hücre proliferasyonu <strong>ve</strong> intima kalınlaşmasının önüne geçilebilmektedir. Bu<br />

tedavinin antitrombositer tedaviyle eşzamanlı kombinasyonu katkı sağlar.<br />

333

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!