01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

334<br />

PB-126<br />

YALANCI COILING OLUŞUMU GÖRÜNÜMÜ SERGİLEYEN SOL İNTERNAL MAMMARİYAN<br />

ARTER GREFTİNİN ARTERİYAL KİNKİNG LEZYONU<br />

UFUK YETKİN 1 , CENGİZ ÖZBEK 2 , MEHMET BADEMCİ 1 , İSMAİL YÜREKLİ 1 , MURAT<br />

YEŞİL 1 , GAMZE GÖKALP 2 , ALİ GÜRBÜZ 3<br />

1 İZMİR ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, İZMİR<br />

2 İZMİR TEPECİK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, İZMİR<br />

3 İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, İZMİR<br />

Amaç:<br />

Bir arterin Coiling lezyonu nadir rastlanılan bir morfolojik anomalidir. Koroner bypass<br />

cerrahisinde özellikle sol ön inen artere(LAD) sıklıkla anastomoze edilen internel<br />

mammariyan arter greftinin mükemmel uzun dönem açıklık oranları bildirilmiştir.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Olgumuz erkekti. Merkezimize başvurusundan 4 yıl önce başka bir merkezde<br />

uygulanmış üçlü koroner bypass ile eş zamanlı mitral ring annuloplasti anamnezi<br />

mevcuttu. Hastanın başvurusundan 3 ay önce başlayan göğüs ağrısı yakınması olması<br />

üzerine yapılan yeni koroner anjiyografisinde sağ koroner artere gerçekleştirilmiş safen<br />

greftinde <strong>ve</strong> nativ Cx ile LAD postanastomotik segmentlerinde stenozlar belirlenmişti.<br />

Bulgular:<br />

Hastanın gerçekleştirilmiş koroner anjiyografisinde sol internal mammariyan arter<br />

greftinde sağ ön oblik pozisyonda coiling ile uyumlu lezyon görünümü saptandı. Ancak<br />

sol ön oblik pozisyonda bu lezyonun kinking olduğu belirlendi. Lümen içi düzensizlik<br />

<strong>ve</strong>ya daralma mevcut değildi.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Internal mammariyan arter greftinin Kinking lezyonu nadir de olsa erken postoperati<strong>ve</strong><br />

dönemde gözlenebilmekte <strong>ve</strong> girişimsel müdahaleyi gerektirmeden izlenebilmektedir.<br />

Özellikle hastanın kinking lezyonuna sekonder gelişen stenoza bağlı anjina yakınmasının<br />

olmayışı medikal izlem için kesin endikasyon oluşturmaktadır.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!