01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

244<br />

PB-57<br />

PERİMEMBRANÖZ VENTRİKÜLER SEPTAL DEFEKTİN CERRAHİ TEDAVİSİ SONRASI<br />

ERKEN AV TAM BLOK, GEÇ JUNKSİYONEL EKTOPİK TAŞİKARDİ<br />

NESLİHAN KIPLAPINAR, YAKUP ERGÜL, NAFİYE EMEL ÇAKAR, CELAL AKDENİZ, ERSİN<br />

EREK, VOLKAN TUZCU<br />

MEHMET AKİF ERSOY EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, İSTANBUL<br />

Amaç:<br />

Ventriküler septal defektler (VSD) konjenital kalp hastalıklarının en sık görülen formudur.<br />

VSD kapatılması operasyonu sonrasında aritmi sıklığı % 7,5 olarak belirtilmekte <strong>ve</strong><br />

aritmilerin çoğunun ilk 72 saatte görüldüğü bilinmektedir. Postoperatif dönemde en sık<br />

görülen ritim bozukluğu junksiyonel ektopik taşikardidir (JET).<br />

Bulgular:<br />

Perimembranöz VSD nedeni ile hastanemizde opere olan 2 yaşındaki erkek hastada<br />

operasyon sonrası yoğun bakımda AV tam blok olduğu görüldü. Pacemaker ihtiyacı<br />

olmadan hemodinamisi stabil seyreden hastanın tam bloğu postoperatif 4. günde<br />

düzeldi. Ancak hastanın operasyon sonrası 7. günde taşikardisi gelişti. Biyokimyasal<br />

çalışmaları normal olan hastanın kalp tepe atımı 176/dk idi. Yüzey EKG’de AV disosiasyon<br />

olduğu görülen hastada geçici pacemaker telleri yardımıyla çekilen atriyal EKG ile JET<br />

tanısı konuldu <strong>ve</strong> amiodaron infüzyonu başlandı. İnfüzyonun 48. saatinde sinüs ritmine<br />

dönen hasta, oral amiodaron tedavisine geçilerek taburcu edildi.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Konjenital kalp hastalığı cerrahisi sonrasında ortaya çıkan JET genellikle ilk 72 saatte<br />

görülmekte <strong>ve</strong> patofizyolojisi çok iyi bilinmemektedir. Bizim vakamız ise postoperatif<br />

ilk günlerde geçici AV tam blok sonrası, geç dönemde JET başlaması açısından ilginç bir<br />

olgudur.<br />

PB-58<br />

MULTIFOKAL ATRİYAL TAŞİKARDİNİN ELEKTROANATOMİK HARİTALAMA SİSTEMİ<br />

EŞLİĞİNDE RADYOFREKANS KATETER ABLASYONU<br />

TEVFİK DEMİR, YAKUP ERGÜL, CELAL AKDENİZ, VOLKAN TUZCU<br />

MEHMET AKİF ERSOY EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, İSTANBUL<br />

Amaç:<br />

Bu yazıda 12 yaşındaki kız hastada sağ pulmoner <strong>ve</strong>nlerden kaynaklanan multifokal<br />

atriyal taşikardinin (MAT) elektroanatomik haritalama sistemi eşliğinde radyofrekans<br />

kateter ablasyonu sunuldu.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!