tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

92
SB 11
ÇOCUK HASTALARDA KALP NAKLİ SONUÇLARI
MEHMET EMİN ÖZDOĞAN, DİLEK ERER, ERKAN İRİZ, LEVENT OKTAR, TOLGA TATAR,
HAKAN ZOR, RANA OLGUNTÜRK, SEDEF TUNAOĞLU, SERDAR KULA
GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, ANKARA
Amaç:
Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesinde 1999 ve 2011 yılları arasında kalp nakli
yapılmış çocuk hastaların erken ve orta dönem sonuçları sunulmaktadır.
Gereç ve Yöntem:
Yaşları 2 ile 17 arasında değişen 12 hastaya dilate kardiyomiyopati nedeniyle operasyon
endikasyonu konulmuş ve ortotopik kalp nakli yapılmıştır.İmmunsüpresif tedavi
siklosporin, metilprednizon ve mikofenolat mofetil ile sağlanmıştır.
Bulgular:
Peroperatif mortalite oranı %8,3(1/12), erken dönem mortalite oranı ise %33.3 (4/12)
olarak hesaplanmıştır. Nakil sonrası hastaneden taburcu olan 11 hastadan 7 tanesi
halen hayattadır ve NYHA sınıf-1 klinik evresinde takip edilmektedirler. Hastaların
4 tanesi ise 5 yıldan fazla hayatta kalmışlardır (4/7). Orta dönem takipte ölen 2
vaka da immunsüpresif tedaviyi bırakmalarını takiben gelişen rejeksiyon nedeniyle
kaybedilmişlerdir. Günlük oral metilprednizon kullanan çocuklarda puberte döneminde
gelişim geriliği görülmüştür.
Tartışma ve Sonuç:
Sonuç olarak, çocuk hastalarda kalp nakli son dönem kalp yetmezliği tedavisinde
geçerliliğini korumaktadır