tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

128<br />

SB 37<br />

ATRİYOVENTRİKÜLER SEPTAL DEFEKT TAMİRİNDE PRİMER KAPATMA YÖNTEMİNİN<br />

ERKEN DÖNEM SONUÇLARI<br />

ECE SALİHOGLU, SÜLEYMAN ÖZKAN, SALİH ÖZÇOBANOĞLU, ALPAY ÇELİKKER<br />

ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, İSTANBUL<br />

Amaç:<br />

Atriyo<strong>ve</strong>ntriküler septal defekt (AVSD) tamiri patolojinin tipine göre farklı şekillerde<br />

tamir edilmektedir. Günümüzde halen sonuçları tartışılmakla birlikte yamasız metodlar<br />

gündeme gelmektedir.Bu çalışmanın amacı cerrahi sonuçları <strong>ve</strong> erken dönem takipleri<br />

ile birlikte yeni geliştirilen bir tamir tekniğinin irdelenmesidir.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Eylül 2009- haziran 2011 20 hasta AVSD tanısı ile kliniğimizde opere edildi. hastalardan<br />

13 tanesine yeni teknikle tamir uygulandı, bu hastalardan 7 tanesi komplet tip, 6 tanesi<br />

ise parsiyel tip patolojiye sahipti; 2 hastada ek olarak pulmoner stenoz mevcuttu.<br />

Hastaların yaşları 3-168 ay arasında (ortanca değer 13 ay) değişmekteydi, komplet<br />

grupta hasta yaş <strong>ve</strong> ağılığı daha düşüktü. hastaların % 45 inde Trisomi 21 mevcuttu.<br />

Operasyon sırasında VSD septal krestin sağ tarafına konulan tektek teflon destekli<br />

dikişlerin ‘bridging leaflet’ten geçirilerek kapak üzerinde bağlanması ile kapatıldı. ASD<br />

komponentinin kapatılması için kapaktan geçirilen VSD dikişleri atriyal septal kalıntıdan<br />

da geçilerek tek seferde yamasız olarak kapatıldı. Ek olarak pulmoner stenozu olan iki<br />

hastaya aynı seansta infundibuler hipertrofik bantlar rezeke edildi <strong>ve</strong> transannuler<br />

perikard yama ile sağ <strong>ve</strong>ntrikül çıkış yolu rekonstrükte edildi.<br />

Bulgular:<br />

Ortalama kardiyopulmoner baypas zamanı ortalama 51,30 ±11,19 dk, ortalama kros<br />

klemp zamanı 34,69±10,93 dk olarak tespit edildi. Perioperatif mortalite olmadı,<br />

Trisomi21 olan bir hasta taburcu olduktan 2 ay sonra evde mama aspirasyonu ile<br />

kaybedildi. Hastaların takip süresi 9-13 ay arasında (ortanca değer 9 ay) idi. <strong>Kardiyoloji</strong><br />

takibinde hastaların tamamı sinüs ritmindeydi, ekokardiyografik kontrollerde kapak<br />

disfonsiyonu <strong>ve</strong> sol <strong>ve</strong>ntrikül çıkış yolu darlığı tespit edilmedi. Takip süresi içinde hiç bir<br />

hastada tekrarlayan cerrahi müdahale ihtiyacı olmadı

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!