01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Çocukluk çağında ekokardiyografi ile koroner arter çıkışlarını <strong>ve</strong> seyrini<br />

gösterebilmektedir.Fakat intravaskuler lezyonları göstermede yetersiz olabilmektedir.<br />

Koroner arter patolojilerini göstermede BT koroner anjiografi daha gü<strong>ve</strong>nilirdir.<br />

PB-95<br />

INFANTIL SPAZM TANISI ALAN OLGULARDA ACTH İLE TEDAVİ SIRASINDA KARDİYAK<br />

FONKSİYONLARIN EKOKARDİYOGRAFİK DEĞERLENDİRİLMESİ<br />

FİLİZ EKİCİ, GÜLTEKİN KUTLUK, BERNA ŞAYLAN ÇEVİK, İ.İLKER ÇETİN, ABDULLAH<br />

KOCABAŞ, MEHMET EMRE ARI, GÜLŞEN KÖSE<br />

ANKARA DIŞKAPI ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ EĞİTİM<br />

ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANKARA<br />

Amaç:<br />

ACTH tedavisine ikincil olarak gelişen kardiyomiyopati ile ilgili çalışmalar yetersiz olup<br />

sadece iki yayın mevcuttur.Çalışmamızda 2009-2011 tarihleri arasında hastanemiz<br />

<strong>Pediatrik</strong> Nöroloji Bölümünde İnfantil spazm tanısı alan <strong>ve</strong> ACTH (Beta 1-24<br />

Tetracosapeptid, Synacten depot amp. 1 mg. Novartis) ile tedavi edilen toplam 18<br />

hasta çalışmaya dahil edilmiştir.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Hastalara ACTH tedavisine başlanmadan önce, ACTH tedavisi sürerken (2-4.ayda)<br />

<strong>ve</strong> tedavi kesildikten 2 ay sonra ekokardiyografik incelemen yapıldı.Ekokardiyografik<br />

incelemede; iki boyutlu, M- Mod, kon<strong>ve</strong>nsiyonel Doppler (PW <strong>ve</strong> CW)(KDE) <strong>ve</strong> doku<br />

Doppler inceleme (DDE) yöntemleri kullanıldı.Mitral <strong>ve</strong> triküspit lateral anulustan<br />

erken diastolik (Ew), geç diastolik (Aw), v, sistolik (Sw),ew/Aw, IVRT, ICRT, miyorkard<br />

performans indeksi(MPI)<strong>ve</strong> E/Ew değerleri incelendi.<br />

Bulgular:<br />

Hastaların yaş dağılımı 3-21 ay arasında olup, kız/erkek oranı %38’ idi.Hastaların kalp<br />

tepe atımlarında tedavi süresi boyunca anlamlı azalma oluşurken, kan basıncında<br />

anlamlı değişiklik gözlenmedi. Tedavi sırasında IVSd, IVSs, LPWDd, FS, LVd Mass <strong>ve</strong><br />

LVd Mass index parametrelerinde anlamlı artış saptanırken (Tablo-1),PW-CW Doopler<br />

<strong>ve</strong> Doku Doopler ekokardiografide tedavi öncesi, sırasında <strong>ve</strong> sonrasında anlamlı<br />

değişiklikler gözlenmedi (Tablo-2).<br />

291

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!